Завдання для самостійної роботи;
Інструкція про порядок зберігання та обліку рецептурних бланків.
Правила оформлення рецептурного пропису.
ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ
КЛАСИФІКАЦІЯ ЛІКАРСЬКИХ ФОРМ ЗА ОСОБЛИВОСТЯМИ
ТЕХНОЛОГІЇ ВИГОТОВЛЕННЯ:
1. Офіцінальні (готові) - виготовляються на підпріємствах хіміко-фармацевтич-
ної промисловості і випускаються у стандартних упаковках і дозіровках.
2. Неофіцінальні (магістральні) - виготовляються в аптеках за індивідуальними рецептурними прописами лікарів.
_______________________
ТВЕРДІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ.
1. Таблетки (Tabulettае). Дозована форма. Отримується пресуванням
медикаментів. Застосовується у середину або для приготування розчинів для
зовнішнього використання.
Повинні мати правильну форму, рівні, некрихкі краї, гладку однородну по-
верхню без плям. Переваги: зручні для застосування, зберігання та транпор-
тування.
До складу таблеток входять діючи лікарські речовини та додаткові (таблеточ-
на маса)- крохмаль, цукор, какао тощо. Таблетки зі спеціальною захісною
оболонкою називаються “таблетки покриті” - Tabulette obductae/
Правила прийому таблеток: тільки сидячи або стоячи, але ні в якому разі не
лежачи, запиваючи достатньою кількістю води.
Збнрігати в темному прохолодному місці.
Правила виписування - розгорнуто або скорочено (дивись приклади!)
2. Драже (Dragee). Дозована форма для внутрішнього застосування. Отримує-
ться шляхом багаторазового нашарування (дражирування) лікарських та
вспоміжних речовин на цукрову гранулу (крупку).
Виписуються скорочено (дивись приклади!)
3. Порошки (однина - Pulvis) - Дозована або недозована форма для внутришнь-
ого або зовнішнього застосування.
За змістом - прості або складні. За формою отпуску та особливостями
застосування - дозовані (поділені на окремі прийоми) або недозовані (відпус-
каються загальною масою). Вага дозованого порошка 0,05 - 1,5 гр.; недозова-
ного - 5,0 - 100,0 і більше .
Недозований порошок для зовнішнього застосування називаається присип-
кою і за ступенем подрібнення має бути найдрібнішим (пудра) - Pulvis subti-
lissimus, про що указується в рецепті.
Правила виписування - дивись приклади!.
— 2 —
4. Капсули (однина - Capsula) - Спеціальна оболонка для отпуску ліків з непри-
ємним смаком або запахом, або якщо вони подразнюють слизові оболонки
шлунково-кишкового тракту.
Частіше застосовуються желатинові капсули, або зроблені з полімерних мате-
ріалів, наприклад глютоїдні, тобто з глютолю (кератин, оброблений формалі-
ном). Різновид желатинових капсул, які містять суміш мікродраже, або мік-
рогранул, або мікрокапсул з лікарськими речовинами, які мають різний час
розчинення та всмоктування в шлунково-кишковому тракті, називається
спансулами ( Spansula ).
Правила виписування - дивись приклади!
5. Гранули ( множина - Granulae ) - тверда лікарська форма у вигляді однорід-
них часточок (крупінок, зернятка) округлої, циліндричної або неправільної
форми. Предназначені для внутрішнього застосування (попередньо розчиня-
ються у воді).
УВАГА: .маленьким дітям таблетки, драже, капсули не призначаються!
Завдання для самостійної роботи:
Скласти рецептурні прописи на:
Таблетки (скороченим і розгорнутим способами), в т.ч. таблетки з оболонкою;
Драже;
Прості дозовані та недозовані порошки, в т.ч. - присипку;
Складні дозовані та недозовані порошки;
Порошки в провощоному папері;
Капсули.
РІДКІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ
1.
|
Розчин ( Solutio ). Складається з 2-х компонентів: розчинника і лікарської речовини, яка в ньому розчинена. Має бути прозорим, без каламуті та осаду. Стерильні розчини предназначені для ін”єкцій і випускаються в ампулах або у флаконах.
Розчинники:
— Аqua destillata; — Spiritus aethylicus (40%, 70%, 90%, 95%);
— Oleum (рідка олія) - соняшна, міндальна, персікова, вазелінова тощо.
— Glycerinum - гліцерин.
Застосовуються зовнішньо - для полоскань, примочок, компресів,промивань ран,спринцювань тощо; усередину - тоді дозуються чайними, десертними або столовими ложками, дозувальними мензурками. Об”ем 1 ч.л. = 5 мл., 1 дес. л. = 10 мл., 1 ст. л. = 15 мл.
Правила виписування:
Розгорнутим способом - з указанням лікарської речовини та розчинника та їх кількостей;
Скороченим способом - з указанням концентрації розчина або у відсотках, або у співвідношенні ваги речовини до об”ему розчина, або у числовому співвідношенні речовини до розчинника.
Якщо розчинник - вода, то це в рецепті не указується. В інших випадках треба указувати характер розчину по розчиннику (спиртовий, олійний, у гліцерині.)
Дивись приклади рецептурних прописів!
|
2.
|
Емульсія ( Emulsum ) - рідка двохфазна система, яка складається з 2-х фаз:
одна фаза - жирна або ефірна олія, або бальзам (рідка смола, яка тривало не висихає на повітрі); друга фаза - вода дистильована.При виготовленні застосовується емульгатор (желатоза) для подрібнення крапель жиру і попередження їх злиття. Зовнішньо емульсія нагадує молоко.
Перед застосуванням треба збовтувати!. Зберігається у холодильнику.
Призначається усередину або зовнішньо. Існують суперемульсії для внутрішньовенного введення (звічайні емульсії так вводити не можна - небезпека жирової емболії!)
Правила виписування - дивись приклади!
|
3.
|
Суспензія ( Suspensio ) - дрібно-дисперсна система, яка являє собою зваж лікарських речовин у ридинах (частіше - в дистильованій воді).
Застосовується у середину, зовнішньо і для ін”єкцій.
Увага: Підшкірно вводити не пропонується - небезпека утворення інфільтратів!.Внутрішньовенно вводяться тільки суперсуспензії (в невеликих дозах на великій кількості розчинника,а звичайні суспензії невводяться - небезпека тромбозів!!!).
|
— 2 —
4.
|
Слиз ( Mucilago ) - колоїдний розчин високомолекулярних сполук рослинного походження ( муцинів ), які при обробці гарячою водою утворюють густу, клійку рідину. Для отримання слизу частіше використовується крохмаль ( Amylum ).
Застосовуються усередину або ректально( у пряму кишку в клізмі ) для:
— захисту слизових оболонок шлунково-кишкового тракту від подразню-
ючої дії деяких речовин;
— при гострих отруєннях - для затримання всмоктування отрут у кров;
— при запальних процесах у шлунково-кишковому тракті (гастрит тощо).
Правила виписування - дивись приклади!
|
5.
|
Мікстура (Mixtura ) - суміш рідких або рідких і твердих лікарських речовин або лікарських форм. Бувають прозорими (якщо речовини добре розчиняються), каламутними (якщо в складі мікстури є витяги з лікарських рослин) і мікстури з осадом (якщо речовини пагано розчиняються). Останні перед застосуванням треба обов”язково збовтувати!!!
Правила виписування - дивись приклади!
|
6.
|
Краплі ( Guttae ) - різновид розчинів, які випускаються в невеликих кількостях і дозуються краплями. .Так само дозуються настойки, рідкі екстракти та новогаленові препарати.
|
7.
|
ФІТОПРЕПАРАТИ:
Неочищені від баластних речовин-настої (Infusum) і відвари (Decoctum) з лікарських рослин. Готуються в аптеках або в домашніх умовах на дистильованій воді або окропі. Настої - з трави, листя, квітів; відвари з кори, коріння, плодів і листя, яке має тверду, шкіряну оболонку (наприклад, ведмежі вушка) Зберігаються у холодильниках протягом 3-х діб.
З рировини “Venena” настої і відвари готуються в концентрації 1:400; з сировини “Heroica” - 1:30; з сировини “Varia” - 1:10.
Частково - очищені (Галенові) - настойки та екстракти. Настойки готуються шляхом холодного настоювання рослинної сировини на спірті етиловому, екстракти - шляхом нагрівання та випаровування сировини в екстрагентах (частіше - в спирті). Зберігаються тривало, дозуються краплями або чайними ложками.
Максимально - очищені (новогаленові) - Містять суму діючих речовин рослини в комплексі з іншими активними речовинами. Застосовуються не тільки у середину, але й для ін”єкцій.
Правила виписування фітопрепаратів - дивись приклади!
|
М”ЯКІ ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ.
1.
|
Мазь (Unguentum). Для зовнішнього застосування. Має в”язку консистенцію. Складається з лікарських речовин і мазьової основи (формоутворюючої речовини ) - вазеліну ( Мфіудштгь ), ланоліну (Lanolinum ), свиного жиру очищеного ( Adeps suillus depuratus, або Axungia porcina depurata ).
Ланолін - жироподібна речовина, яка отримується при обробці вовни вівці ( Lana - вовна ). Він добре всмоктується у шкіру, високогігроскопичний і тому на його основі готуються мазі для лікування патологій, які супроводжуються ексудативними процесами ( ексудативний дерматит, екзема тощо), в очній практиці.
Ланолін і свиний жир швидко псуються при кімнатній температурі, тому і вони як сировина, і мазі на їх основі зберігаються у холодильніках не більше 2-х тижнів.
Кількість твердих лікарських речовин у мазі не повинна перевищувати 25% ії загальної маси.
Мазь повинна бути однородною, без крупінок, не розшаровуватись, без непріємного запаху. Випускаються в баночках або тубусах(офіцінальні) від 5,0 до 100,0 гр. За метою застосування є лікувальні, поживні, косметичні та захісні мазі.
Правила виписування - дивись приклади!
|
2.
|
Паста ( Pasta ) - плотна мазь. Основи, форми отпуску - як і в мазях, але кількість твердих лікарських речовин має бути більше 25% (але не більше 65%), тому до складу пасти входять ще “наповнювачи” - індиферентні найдрібніші порошки: тальк ( Talcum ), крохмаль ( Amylum ), оксид цинку (Cinci oxydum), лікоподій ( Licopodium )- найдрібніші спори рослини плавуну.
Наповнювачі мають підсушуючу дію. Є спеціальні-стомат. пасти..
Правила складання рецептів - дивись приклади.
|
3.
|
Лінімент - ( Linimentum ) - рідка мазь для зовнішнього застосування - густа ридина вбо желєподібна маса. Застигає на холоді, розріднюється при t тіла.
В складі - лікарські речовини, жирні олії, бальзами тощо.
Застосовується для втирання у суглоби, м”язи, лікування ран, фурункулов, карбункулов тощо.
При нанесенні на тіло обов”язково фіксується в пов”язці (щоб не стікала);
перед нанесенням ретельно розмішується (бо при зберіганні розшаровується). Зберігається у холодильнику!
Випускається в герметично закритій тарі.
Приклад рецептурного пропису - дивись рецепт на лінімент Вишневського!
|
|
|
— 2 —
4 .
|
Супозиторіі ( однина - Suppositorium ) - Дозована лікарська форма, тверда при кімнатній температурі, розплавляється при температурі тіла.
Предназначена для введення в природні та патологічні порожнини тіла.
Готується сплавлінням лікарських речовин зі спеціальною основою, яка плавиться при t 34 С. - масло какао ( Butirum Cacao ), або його замінниками (гліцериново-желатинові суміші тощо).
За особливостями застосування:
1) Ректальні ( Supp. rectale ) - у пряму кишку.
2) Вагінальні ( Supp. vaginale ) - у піхву:
За формою: — кулькі ( globuli ) ;
— яйцевидні ( ovuli );
— песарії (плоскє тіло - Pesarii )
3) Палички - для введення в патологічні порожнини,
наприклад, в свищовий хід ( Вacilli ).
|
|
Зберігати у холодильнику!!!
Предназначені для місцевої дії (наприклад при лікуванні геморою тощо, або для резорбтивної дії (при лікуванні різних захворювань).
Переваги: Швидкість дії (часто - замість ін”єкцій) , зручність використання,
в т.ч. дітям.
Правила виписування - дивись приклади рецептурних прописів!
|
5.
|
Пластир ( Emplastrum ) - пластична маса для нанесення на шкіру. При температурі тіла з\розм”ягшується і прилипає до шкіри.
До складу входять лікарські речовини, жири, віск, смоли, парафін, каучук.
За метою застосування бівають:
Лікувальні - для впливу на патоллогічний процес (“Перцевий пластир при радікуліті);
Захисні ( ві. т.ч. бактеріцидний) - для захисту уражених частин шкіри від зовнішних впливів;
Фіксуючи - для фіксації пов”язок, зближення країв рани (лейкопластир).
PS: Пластир є безрецептурною лікарською формою.
|
Завдання для самостійної роботи:
Скласти рецептурні прописи на:
Мазь - скороченим та розорнутим способами;
Мазь - скороченим та розорнутим способами;
Пасту - скороченим способом;
Лінімент Вишневського;
Ректальні супозиторії;
Вагінальні супозиторії
|