|
|
Скачати 2.91 Mb.
|
94 Хворий 45 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38°С, наявність інфільтрату округлої форми на верхній губі. Об(єктивно: в ділянці верхньої губи зліва інфільтрат округлої форми, шкіра над інфільтратом бурого кольору, спаяна з оточуючими тканинами, з некротичним стержнем в центрі.. Верхня губа гіперемірувана, набрякла. Який діагноз можна встановити? . A *Фурункул верхньої губи B Ретенційна кіста C Гострий лімфаденіт D Гострий періостит верхньої щелепи E Карбункул верхньої губи 95 Хворий В., 27 років після травми доставлений машиною швидкої допомоги зі скаргами на біль в ділянці підборіддя, який посилюється при відкриванні рота. Об(єктивно: на шкірі в ділянці підборіддя гематома і садна, відкривання рота обмежене на 2,0 см, прикус не порушений. В ділянці слизової оболонки альвеолярного відростка між 31 і 32 зубами відмічається порушення її цілісності. При бімануальному дослідженні відмічається рухомість фрагментів нижньої щелепи зліва між 31 і 32 зубами. Збережені всі зуби верхньої і нижньої щелепи. Зуби з обох сторін щілини перелому стійкі, на перкусію реагують болем. Діагноз: перелом нижньої щелепи зліва між 31 і 32 зубами. Який вид шини показаний для іммобілізації відламків нижньої щелепи: A *Гладка шина-скоба на нижню щелепу. B Шина з розпорочним вигином на нижню щелепу. C Шина з нахиленою площиною на нижню щелепу. D Двохщелепне шинування. E - 96 Лікар виготовляє двохщелепну дротяну шину з зачепними петлями для іммобілізації відламків нижньої щелепи в ділянці кута справа зі зміщенням. В ділянці яких зубів мають бути вигнуті зачепні гачки: A * На обох щелепах в ділянці парних зубів [другого, четвертого і шостого]. B На обох щелепах в ділянці непарних зубів [першого, третього, п(ятого і сьомого]. C На обох щелепах в ділянці кожного зуба. D На верхній щелепі в ділянці парних зубів, на нижній щелепі в ділянці непарних зубів. E На нижній щелепі в ділянці парних зубів, на верхній щелепі в ділянці непарних зубів. 97 Лікар фіксує двохщелепну дротяну шину з зачіпними петлями для іммобілізації перелому нижньої щелепи в ділянці тіла справа зі зміщенням відламків. В якому напрямку повинні бути орієнтовані зачіпні гачки: A * На верхній щелепі вверх, на нижній щелепі вниз. B На верхній щелепі вниз, на нижній щелепі вверх. C На обох щелепах вверх D На обох щелепах вниз E Напрямок зачіпних гачків не має ніякого значення. 98 У дитини 7 років повний вивих 11 зуба в результаті травми 20 годин тому. Виберіть оптимальний вид лікування. A *Реплантація 11 зуба з попереднім пломбуванням каналу B Реплантація 11 зуба з наступним пломбуванням каналу C Видалення 11 зуба D Заморожування зуба. E Ушивання лунки кетгутом. 99 У хворого 46 років в результаті травми в ділянці 44 і 45 зубів відмічаються патологічні зміщення альвеолярного відростка нижньої щелепи, тіла щелепи і рана слизової оболонки. Яке додаткове обстеження для встановлення діагнозу необхідно провести? A * Рентгенографія нижньої щелепи в прямій і боковій проекціях. B Рентгенографія черепа в аксіальній проекції. C Рентгенографія черепа в прямій проекції і нижньої щелепи по Парма. D Томограма нижньої щелепи. E Рентгенографія черепа і аксіальній проекції і ортопантограма. 100 Хлопчик 14 років скаржиться на біль в правому скронево-нижньощелепному суглобі при відкриванні рота, який виник 3 доби тому назад після перенесеного грипу. Об(єктивно: гіперемія і набряк тканин в ділянці правого суглобу. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Температура тіла 37,5 (С. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. На рентгенограмі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина незначно збільшена. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Гострий артрит правого СНЩС. B Гострий лімфаденіт справа. C Хронічний отит справа. D Хронічний артрит правого СНЩС. E Артрозо-артрит СНЩС. 101 Хворий 42-х років скаржиться на різкий біль у ділянці лівого СНЩС на протязі 5 діб, яка поширюється у вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість жування, обмежене відкривання рота. Обличчя асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемована. Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглоба викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 15-20 мм. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Гострий артрит лівого СНЩС B Флегмона білявушно-жувальної ділянки C Гострий гнійний паротит D Загострення деформуючого артроза лівого СНЩС E Несправжній паротит Герценберга 102 Хвора 36 років скаржиться на різкий біль, цокання в правому СНЩС, пекучість в ділянці правого зовнішнього слухового проходу. Рухи нижньої щелепи східцеподібні, з короткочасними блокуючими моментами в суглобі і гострим болем. В анамнезі гострий стрес. Об(єктивно: лице симетричне. Прикус ортогнатичний, при внутриротовій пальпації латеральних криловидних м(язів відчувається біль справа. На томограмах контури кісткових структур суглобових поверхонь без змін. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Нейромускулярний синдром СНЩС. B Гострий післятравматичний артрит СНЩС. C Деформуючий артроз СНЩС. D Ревматичний артрит СНЩС. E Анкілоз СНЩС. 103 Тиждень тому на фізкультурі хлопчик 10 років впав лицем вниз з гімнастичних перекладин. Рентгенологічно змін кісткових структур не було. В даний час лице асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемірувана. Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглобу викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 15-17 мм. Який діагноз найбільш вірогідний в даному випадку? A *Післятравматичний артрит СНЩС. B Забій нижньої щелепи. C Вивих нижньої щелепи односторонній. D - E Вивих нижньої щелепи двохсторонній. 104 Хвора 42 років скаржиться на біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, цокання, періодичний спазм жувальної мускулатури. Об(єктивно: лице симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скронево-нижньощелепному суглобі відмічаються хруст при рухах нижньої щелепи. При огляді порожнини рота виявлений дефект зубного ряду справа ІІ класу по Кеннеді. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Больова дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглобу. B Контрактура правого скронево-нижньощелепного суглобу. C Артрозо-артрит СНЩС. D Оссифікуючий міозит. E Гострий артрит. 105 Хворий 29-ти років звернувся зі скаргами на обмежене відкривання рота, асиметрію обличчя. Симптоми з'явилися біля двох років тому. Об'єктивно: відкривання рота на 0,3 см, рухи в лівому суглобі відсутні. Підборіддя та кінчик носа зміщені вліво. На томограмі - суглобова щілина ліворуч не виявляється, відмічається кісткове зрощення нижньої щелепи зі скроневою та вилицевою кістками, ліва гілка нижньої щелепи скорочена. Який діагноз найбільш вірогідний? A Кістковий анкілоз B Фіброзний анкілоз C Склерозуючий артроз D Деформуючий артроз E Хронічний артрит 106 Пацієнтка С., 25 років, після перенесеного переохолодження звернулася в клініку зі скаргами на біль та припухлість в правій підщелепній області. При обстежені відмічається асиметрія обличчя за рахунок наявності набряку м’яких тканин правої щічної, привушно-жувальної та піднижньощелепної областей. Регіонарні лімфовузли болючі, збільшені, рухомі, щільноеластичної консистенції. При огляді порожнини рота коронка 47 зубу зруйнована на половину, перкусія різко болісна. Перехідна складка на нижній щелепі праворуч згладжена гіперемована, набрякла, болісна при пальпації. Поставте діагноз A Гострий серозний періостит B Хронічний періостит, осифікуюча форма C Хронічний періостит, рарефікуюча форма D Гострий альвеоліт, гнійно-некротична форма E Гострий гнійний періостит 107 У хворого П., 29 років, після перенесеного ГРЗ з'явилася загальна слабкість, підвищення температури тіла до 39 С, Звернувся зі скаргами на інтенсивний біль в зубах та нижньої щелепи, оніміння нижньої губи ліворуч. Хворіє близько 5 днів. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин лівої підщелепної області. Відкривання роту обмежене, регіонарні лімфовузли збільшені, болючі. При огляді порожнини рота коронка 36 зубу зруйнована на 1/3, сірого кольору, рухомість зубу І ступеню. Перехідна складка на нижній щелепі ліворуч згладжена, слизова набрякла, гіперемована, альвеолярний відросток деформований по обидва боки. На ренгенограммі-ознаки хронічного периодонтиту 36 зуба. Який найбільш вірогідний діагноз? A Гострий одонтогений остеомієліт B Хронічний одонтогений остеомієліт C Гострий гнійний періостит D Хронічний періостит,осифікуюча форма E Загострення хронічного одонтогенного остеомієліта 108 Хворий Д., 26 років, скаржиться на періодичний біль на нижній щелепі в області прорізуючогося 48 зуба. Обличчя симетричне, відкривання рота у повному обсязі, безболісне. Слизова оболонка в правій ретромолярній області синюшного кольору, пальпація слабкоболісна. На рентгенограмі визначається дистопія 48 зубу. Ваш діагноз. A Хронічний перикоронарит B Гострий перикоронарит, катаральна форма C Гострий серозний періостит D Виразковий стоматит E Гострий виразковий перикоронарит 109 Хворий В., 12 років, після перенесеного сильного переохолодження звернувся до хірурга - стоматолога зі скаргами на наявність болісного інфільтрату в правій щічній області, слабкість, відсутність апетиту, підвищення t0 тіла до 380С, головний біль. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин правої щічної області, у центрі запального інфільтрату- некротичнозмінені тканини, шкіра навколо гіперемована болісна. Ваш діагноз. A Фурункул щічної області B Карбункул щічної області C Бешиха шочної області D Гострий остеомієліт верхньої щелепи E Аденофлегмона щічної області 110 Хворий В, 22 рокiв скаржиться на наявнiсть потовщення нижньощелепної кiстки в ділянці лiвого кута. Об’єктивно: нижня щелепа в ділянці лiвого кута потовщена. Шкiра в кольорi не змiнена. Рот вiдкриває добрe. 38 вiдсутнiй, слизова оболонка не змiнена. На Rg-грамi визначається осередок прояснення, округлої форми до 3,5см в дiаметрi з чiткими контурами. У порожнину осередку прояснення звернена коронкова частина ретинованого 38 зуба. Встановiть найбiльш вiрoгiдний дiагноз? A *Фолiкулярна кiста нижньої щелепи B Остеобластокластома нижньої щелепи C Адамантiнома нижньої щелепи D Радикулярна кiста нижньої щелепи E Одонтома нижньої щелепи 111 Мама 2-х мiсячноi дитини скаржеться на клацання язика при годуваннi грудьми. Об’ективно: нижнiй край вуздечки язика прикрiплюється біля ясенного валика, рухи язика обмеженi, вуздечка тонка, прозора. Яка операцiя показана дитинi? A *Поперечний розтин вуздечки язика B Крiодиструкцiя вуздечки язика C Пластика трикутними клаптями за Лiмбергом D S-подiбне розсiкання вуздечки язика E Поздовжній розтин вуздечки язика 112 Мати дiвчинки 3-х мiсяців скаржиться на наявнiсть у дитини пухлини верхньої губи i лiвої щoки. Об’єктивно: асиметрiя обличчя за рахунок наявностi пухлини лiвої щoки i верхньої губи на якiй шкiра має синюшний колiр. Симптом наповнення позитивний. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз? A *Гемангiома B Кiста м’яких тканин C Нейрофiброматоз D Фiброма E Херувiзм 113 При огляді беззубої нижньої щелепи у пацієнтки 60-ти років, виявлені екзостози, розміщені з язикової сторони щелепи в області відсутності премолярів. Яку хірургічну підготовку необхідно провести перед протезуванням? A Усунення екзостозів B Поглиблення присінку порожнини рота C Виправлення форми альвеолярного відростка D Усунення тяжів та рубців E Підсадка металічного імплантата 114 Больной 25-ти лет обратился с жалобами на припухлость и острую боль в поднижнечелюстном треугольнике, усиливающуюся при приеме острой пищи. Был установлен диагноз: обострение хронического калькулезного сиалоденита с локализацией конкремента в средней части слюнного протока. Какой метод лечения наиболее рациональный в данном случае? A *Рассечение протока и удаление камня B Экстирпация железы C Физиотерапевтические средства D Слюногенная диета E Бужирование протока 115 Ребенок 12 лет жалуется на рвущую боль в участке нижней челюсти справа, повышенную температуру тела до 390С, общую слабость. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в подчелюстном участке справа, затруднено открывание рта. При внутриротовом осмотре: 46 разрушен, ранее болел, но больной к врачу не обращался. Перкуссия резко болезненная, отмечается подвижность. В участке 44, 45, 46 и 47 гиперемированная слизистая, отек с двух сторон альвеолярного отростка. Каков наиболее вероятный диагноз? A *Острый остеомиелит нижней челюсти. B Острый гнойный периостит. C Хронический периодонтит в стадии обострения. D Хронический остеомиелит нижней челюсти. E Поднижнечелюстная флегмона. |
| Заняття №23 Хірургічна інфекція. Змертвіння. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих |
ПЛАН-КОНСПЕКТ для проведення заняття з технічної підготовки з водійським складом частини ТЕМА: Вивчення вимог щодо керування транспортними засобами в складних умовах: вночі, у тумані, під час опадів, весняного танення... |
| УРОКУ ВИРОБНИЧОГО НАВЧАННЯ Тема програми: Механічна кулінарна обробка овочів та грибів ... |
Коли проводиться поточне прибирання в операційній? Введення в хірургію. Асептика і антисептика. Десмургія. Основи анестезіології та реанімації. Вчення про рани |
| Cкачано с DSMAHELP. ORG. UA У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити... |
Тест крок 2012 1 У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити... |
| 20. Методика навчання технології опрацювання графічних даних. Комп'ютерна... Комп'ютерна графіка — це створення і обробка зображень (малюнків, креслень і т д.) за допомогою комп'ютера. Розрізняють два способи... |
Усний журнал. Сторінками життя Т. Г. Шевченка Мета Т. Шевченка в умовах підневільного становища нації в першій половині XIX ст.; інтерес до історичного минулого рідного краю |
| 1. Суть, походження та форми грошей. Гроші Гроші – специфічний товар, що має властивість обмінюватися на будь-який інший товар, тобто є загальним еквівалентом |
Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel Мета Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel |