A Первиння хірургічна обробка рани під загальним знеболеванням в умовах стаціонару B


Скачати 2.91 Mb.
Назва A Первиння хірургічна обробка рани під загальним знеболеванням в умовах стаціонару B
Сторінка 8/20
Дата 09.04.2013
Розмір 2.91 Mb.
Тип Документи
bibl.com.ua > Медицина > Документи
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   20

172

Немовля має двосторонній дефект верхньої губи альвеолярного відростку, твердого

та мякого піднебіння. Середня частина верхньої губи разом з різцевою кісткою

фіксується на перегородці носу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Повне двостороннє незрощення верхньої губи та піднебіння

B Колобома

C Перенесена травма верхньої губи та піднебіння

D Часткове незрощення верхньої губи та піднебіння

E

173

Дитина 8-ми років має діастему між центральними різцями до 2 мм, від неї

парусоподібний тяж до слизової верхньої губи, який поділяє присінок на дві половини.

Прикус ортогнатичний, глибокий. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Вроджене укорочення вуздечки верхньої губи

B Аномалія розвитку альвеолярного відростка

C Перенесена травма верхньої губи

D Приховане незрощення верхньої губи

E -
174

У хворого С., 38 років лице асиметричне. Нижнья щелепа зліва веретеноподібно

потовщена. Шкіра не змінена, береться в складку. Реґіонарні лімфовузли не

збільшені. Перехідна складка сглажена. Зуби інтактні, нерухомі. Рентгенологічно

округлі порожнини, розділені кістковими перетинками. Діагноз?

A * Амелобластома

B Остеобластокластома

C Кіста щелепи

D Хронічний остеомієліт

E

175

У хворого М., 10 років від народження потовщена верхня губа та праве крило носа.

Осередок ураження синьо-багрового кольору, легко стискається (нагадує губку),

безболісний. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Кавернозна гемангіома

B Капілярна гемангіома

C Ангіосаркома

D Лімфангіома

E
176

У дитини віком 4 днів встановлено діагноз: низьке прикріплення вуздечки язика, що

заважає ссати груди матері. Які лікувальні заходи слід призначити?

A * Провести операцію френулотомія негайно та продовжувати грудне годування

B Перевести дитину на штучне годування

C Перевести дитину тимчасово на зондове годування

D Провести операцію френулопластика

E Провести операцію френулопластика та перевести на штучне годування
177

У хворого 55 років температура тіла піднялася до 37,8 0 С, з’явилася слабкість,

головний біль, порушення сну. Рот напіввідкритий, слинотеча. Відзначається

асиметрія обличчя. 36 зуб має пломбу, рухомий. Вертикальна і горизонтальна

перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35, 36, 37 зубів яскраво гіперемована,

набрякла, болісна під час пальпації, перехідна складка згладжена. Підщелепні

лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах, болісні під час пальпації. На

рентгенограмі: кореневі канали запломбовані на 2/3 довжини кореневого каналу,

деструкція кортикальної пластинки альвеоли біля верхівки кореня, періодонтальної

щілини, розрідження кістки біля верхівок коренів, яке має нечіткі обриси. Яке

лікування треба провести хворому?

A * видалити зуб, провести періостеотомію, призначити антимікробну, протизапальну

і десенсибілізуючу терапію

B видалити пломбу, видалити путридні маси, дати відтік ексудату, призначити

протизапальну та антимікробну терапію

C провести періостеотомію та антимікробну терапію

D призначити протизапальну терапію

E видалити пломбу, видалити путридні маси, дати відтік ексудату
178

На прийом до лікаря-стоматолога прийшов пацієнт 55-ти років зі скаргами на

постійний біль у ділянці лівого СНЩС, що посилюється при рухах нижньої щелепи і

зміні обсягу рухів нижньої щелепи. Із анамнезу лікар встановив, що 5 років тому у

пацієнта була травма в ділянці СНЩС. А на рентгенологічному знімку видно:

деформація обох головок нижньої щелепи з утворенням на ній розростань у вигляді

шипів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Деформуючий остеоартроз лівого СНЩС.

B Анкілоз лівого СНЩС.

C Больовий синдром дисфункції лівого СНЩС.

D Контрактура жувальних м’язів.

E Вроджена аномалія лівого СНЩС.

179

Хлопчик 12-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на біль, припухлість.

почервоніння в ділянці правого нижньощелепного суглоба. Із анамнезу лікар з’ясував:

біль виникає самовільно, відмічається почуття здавлення і розпирання в ділянці

СНЩС. Температура тіла 37,6?. Обмеження рухомості нижньої щелепи. Який діагноз

можна встановити?

A *Артрит правого СНЩС.

B Артроз правого СНЩС.

C Хвороба Рейтера.

D Деформуючий юнацький артроз правого СНЩС.

E Анкілоз правого СНЩС.
180

Хвора звернулася в клініку зі скаргами на неможливість закривання рота, болі під час

жування, розмови, особливо справа; надмірне виділення слини. Об’єктивно:

підборіддя, вуздечка нижньої губи зміщені в ліву сторону. При пальпації: головка

нижньої щелепи пальпується під скуловою дугою попереду суглобового горбика. Яке

захворювання можна запідозрити у хворої?

A *Передній вивих СНЩС односторонній

B Передній вивих СНЩС двосторонній

C Задній вивих СНЩС двосторонній

D Задній вивих СНЩС односторонній

E Перелом головки нижньої щелепи

181

Хворий С. скаржиться на болі при жуванні, розмові, відкриванні та закриванні роту,

дискомфорт у суглобі. При об’єктивному обстеженні: рот широко вимушено відкритий,

підборіддя зміщене вниз, жувальні м’язи напружені, щоки плоскі; при пальпації

головка нижньої щелепи справа та зліва пальпується попереду суглобового відростка,

ділянка в області козелка вуха западає. Рухи головки нижньої щелепи не

визначаються при пальпації через зовнішній слуховий прохід. Який попередній діагноз

можна визначити?

A *Двосторонній передній вивих СНЩС

B Односторонній передній вивих СНЩС

C Односторонній задній вивих СНЩС

D Двосторонній задній вивих СНЩС

E Односторонній перелом суглобового відростка
182

Хворий К., 29 р., на прийомі у стоматолога скаржиться на високу температуру тіла

39° С, важкий загальний стан, асиметрію обличчя, ускладнену мову, болісне

ковтання. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок інфільтрату підщелепних

просторів справа і зліва та підпідборідної ділянки. Зміщення язика догори. Під’язичні

валики різко набряклі, гіперемовані. Який діагноз у хворого?

A *Флегмона дна порожнини рота

B Флегмона кореня язика

C Флегмона щелепно-язичкового жолобка

D Флегмона підщелепної ділянки

E Флегмона підпідборідної ділянки
183

На прийомі у стоматолога хворий З., 27 р., скаржиться на наявність потовщення

нижньощелепної кістки у ділянці правого кута. Об’єктивно: лице симетричне, шкіра в

кольорі не змінена, рот відкриває добре. 48 відсутній, слизова оболонка в кольорі не

змінена. Нижня щелепа у ділянці правого кута потовщена. На рентгенограмі в області

48 визначається осередок розрідження округлої форми в діаметрі 3,2см з чіткими

контурами. У порожнину звер-нена коронкова частина ретинованого 48. Який діагноз

у пацієнта?

A *Фолікулярна кіста нижньої щелепи зправа

B Радикулярна кіста нижньої щелепи

C Одонтома нижньої щелепи

D Адамантинома нижньої щелепи

E Остеобластопластома

184

Хвора К., 25р., скаржиться на періодичний біль в ділянці 22, вибухання у ділянці 23

альвеолярного відростка. 2,7 років тому була травма, після чого коронка 22 змінила

колір. Об’єктивно: лице симетричне, перкусія 22 безболісна. На рентгенограмі:

розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами біля верхівки

кореня 22 діаметром 1,3см. Результат пункції – рідина з кристалами холестерину.

Який діагноз у пацієнта?

A *Радикулярна кіста верхньої щелепи зліва

B Остеобластопластома верхньої щелепи зліва

C М’яка одонтома верхньої щелепи зліва

D Анелобластома верхньої щелепизліва

E Хронічний остеомієліт верхньої щелепи зліва

185

На прийомі у стоматолога дитина К., 5 місяців. Батьки хлопчика скаржаться на

наявність пухлини правої щоки і верхньої губи. Пухлина поступово збільшується.

Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок пухлини правої щоки та верхньої губи.

Шкіра над пухлиною має синюшний колір. Симптом наповнення позитивний. Який

діагноз у хворого?

A *Гемангіома

B Фіброма

C Нейрофіброматоз

D Кіста м’яких тканин

E Херувізм

186

Пацієнт Б., 27р., звернувся зі скаргами на постійний біль у лунці видаленого 45 зуба, 2

день захворювання. Об’єктивно: лице симетричне, підщелепні лімфовузли не

пальпуються. Температура тіла 36,9?С. Слизова оболонка біля лунки видаленого 45

гіперемована, потовщена, болюча при пальпації. У лунці залишки кров’яного згустка

та їжі. Який діагноз у даного пацієнта?

A *Гострий серозний альвеоліт нижньої щелепи зліва

B Гострий гнійний альвеоліт нижньої щелепи зліва

C Гострий гнійно-некротичний альвеолі нижньої щелепи зліва

D Гострий серозний періостит нижньої щелепи зліва

E Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва

187

Хворому М., 23 р., з діагностованим переломом нижньої щелепи у ділянці премолярів

зліва та по центральній лінії, рекомендовано ортопедичний метод лікування. Які шини

показані хворому?

A *Двощелепна шина з зачіпними петлями та міжзубною тягою

B Однощелепна гладенька шина-скоба на нижню щелепу

C Однощелепна шина-скоба з похилою площиною

D Однощелепна шина-скоба з пращоподібною пов’язкою

E Однощелепна шина з опорною плоскістю

188

У хворої Н., 61 р., на спинці носа безболісний утвір розміром 0,4 см у діаметрі, над

ним є виразка, вкрита кірочкою, навколо утвору визначається ущільнення. Який

діагноз можна поставити?

A *Базаліома шкіри спинки носа

B Папілома шкіри спинки носа

C Рак шкіри спинки носа

D Аденокарцинома сальної залози

E Меланома шкіри спинки носа

189

У хворої 38-ми років, на підставі скарг на постійний ниючий біль у нижній щелепі зліва,

утруднене відкривання рота, біль при пальпації за вуглом нижньої щелепи,

підвищення температури тіла до 39° С, був поставлений діагноз: флегмона лівого

крилоподібно-щелепного простору. Яке лікування показано хворій?

A *Розкриття флегмони, дренування рани, антимікробна, антигістамінна,

протизапальна терапія

B Призначення протизапальної, антимікробної, антигістамінної, знеболюючої терапії

C Розкриття флегмони, дренування рани, призначення знеболюючих препаратів

D Розкриття флегмони, дренування рани, призначення фізіотерапевтичного лікування

E Розкриття флегмони, дренування рани, призначення серцевих та знеболюючих

препаратів

190

У постраждалого в автомобільній катастрофі М., 23 р., скарги на непритомність,

набряк м’яких тканин нижньої щелепи зліва, рухомість кісткових тканин при

відкриванні рота, жуванні, крововилив у м’які тканини. Який діагноз можна поставити?

A *Закрита черепно-лицева травма, перелом нижньої щелепи зліва

B Закрита черепно-лицева травма, перелом верхньої щелепи

C Закрита черепно-лицева травма, перелом виличної кістки

D Закрита черепно-лицева травма, перелом кісток носа

E Відкрита черепно-лицева травма, перелом нижньої щелепи зліва
191

У хворої 65 років страждальний вигляд обличчя. Біль на нижній щелепі справа,

безпричинна,гострого характеру, але вночі немає. Підсилюється біль під час розмови,

пережовування їжі. Триває від 30 до 60 секунд. Пальпаторно біль в точках Валле

справа . На О- граммі патології немає. Диагноз?

A *Невралгія I I I гілки правого трійчастого нерва.

B Пульпіт .

C Отит справа.

D Артрит правого скронево-нижньо щелепного суглоба.

E

192

У хворого 78-ми років нападоподібний біль у верхній щелепі зліва, безпричинни, який

повторюється через 5-7 хвилин, посилюється при доторканні до обличчя. У 25 зубі

каріозна порожнина. Під час сну приступи відсутні. Пальпаторно біль в точках Валле

зліва. На О-граммі патології немає. Діагноз?

A *Невралгія II гілки лівого трійчастого нерва

B Неврит II гілки лівого трійчастого нерва.

C Артрит лівого скронево-нижньо щелепного суглоба.

D Гострий дифузний пульпіт 25.

E Гострий гнійний періодонтит 25

193

Больному 45-ти лет, во время препаровки 47 зуба, был травмирован язык. Об-но:

резаная рана передней трети языка, обильное кровотечение. Какая тактика врача?

A *ПХО раны

B Перевязка язычной артерии в треугольнике Пирогова

C Давящая повязка

D Трахеостома с тампонадой полости рта

E -

194

Протягом 2 місяців у хворої С. виявилась скованість нижньої щелепи зліва , яка до

вечора проходить, а також періодичний хруст та клацання в суглобі. Відкривання

рота обмежене. На R – грамі – деформована суглобова голівка нижньої щелепи зліва

за рахунок шиповидних разростань. Діагноз ?

A *Артроз скронево – нижньо щелепного суглоба.

B Артрозо – артрит скронево – нижньо щелепного суглоба.

C Анкілоз скронево – нижньо щелепного суглоба.

D Хронічний артрит скронево – нижньо щелепного суглоба.

E
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   20

Схожі:

Заняття №23
Хірургічна інфекція. Змертвіння. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих
ПЛАН-КОНСПЕКТ для проведення заняття з технічної підготовки з водійським складом частини
ТЕМА: Вивчення вимог щодо керування транспортними засобами в складних умовах: вночі, у тумані, під час опадів, весняного танення...
УРОКУ ВИРОБНИЧОГО НАВЧАННЯ Тема програми: Механічна кулінарна обробка овочів та грибів
...
Коли проводиться поточне прибирання в операційній?
Введення в хірургію. Асептика і антисептика. Десмургія. Основи анестезіології та реанімації. Вчення про рани
Cкачано с DSMAHELP. ORG. UA
У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити...
Тест крок 2012 1
У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити...
20. Методика навчання технології опрацювання графічних даних. Комп'ютерна...
Комп'ютерна графіка — це створення і обробка зображень (малюнків, креслень і т д.) за допомогою комп'ютера. Розрізняють два способи...
Усний журнал. Сторінками життя Т. Г. Шевченка Мета
Т. Шевченка в умовах підневільного становища нації в першій половині XIX ст.; інтерес до історичного минулого рідного краю
1. Суть, походження та форми грошей. Гроші
Гроші – специфічний товар, що має властивість обмінюватися на будь-який інший товар, тобто є загальним еквівалентом
Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel Мета
Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel
Додайте кнопку на своєму сайті:
Портал навчання


При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання © 2013
звернутися до адміністрації
bibl.com.ua
Головна сторінка