A Первиння хірургічна обробка рани під загальним знеболеванням в умовах стаціонару B


Скачати 2.91 Mb.
Назва A Первиння хірургічна обробка рани під загальним знеболеванням в умовах стаціонару B
Сторінка 3/20
Дата 09.04.2013
Розмір 2.91 Mb.
Тип Документи
bibl.com.ua > Медицина > Документи
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20

48

На прийом до стоматолога звернувся хворий К., 32 років зі скаргами на почуття

розпирання і болю в правій піднижньощелепній області, що іррадіює у вухо,

підсилюється при прийомі їжі. Конфігурація обличчя трохи порушена за рахунок

припухлості м'яких тканин у даній області. При пальпації визначається щільне болісне

утворення округлої форми. Відкривання рота вільне, вивідний проток правої

піднижньощелепної слинної залози розширений. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Слюнокам'яна хвороба

B Гострий сіалодохіт

C Гострий сіалоаденіт

D Підщелепний лімфаденіт

E Флегмона підщелепного простору
49

Хворому Д., 32 років, встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту 34

зуба і показано видалення зуба під мандибулярною анестезією. Необхідно

використати метод потенційованого знеболення. Яке з перерахованих співвідношень

адреналіну з анестетиком буде оптимальним в цьому випадку?

A * 1 крапля адреналіну на 10 мл анестетика

B 1 крапля адреналіну на 5 мл анестетика

C 1 крапля адреналіну на 1 мл анестетика

D 1 крапля адреналіну на 50 мл анестетика

E 1 крапля адреналіну на 100 мл анестетика

50

Хворий А., 42 років звернувся з метою видалення коренів 41, 31 зубів. Слизова

оболонка в проекції верхівок зубів без видимих змін. Яку анестезію Ви проведете для

даної операції?

A * Інфільтраційна термінальна анестезія

B Двобічна мандибулярна анестезія

C Однобічна мандибулярна анестезія

D Торусальна анестезія

E Анестезія біля ментального отвору

51

До стоматолога звернувся хворий В., 33 років, з приводу гострого одонтогенного

запального процесу від 31 зуба. Хворому необхідно видалити чинний зуб, розкрити

запальний інфільтрат в області 42,41,31,32 зубів. Який метод знеболення Ви

виберете при даній операції?

A * Двобічна ментальна та інфільтраційна підязична анестезія

B Двобічна мандибулярна анестезія

C Термінальна інфільтраційна анестезія

D Анестезія біля ментального отвору зліва та інфільтраційна підязична

E Торусальна анестезія

52

На прийом до стоматолога звернувся хворий Е., 48 років з метою видалення зуба на

нижній щелепі. Для знеболення показана торусальна анестезія. До якої анатомічної

зони необхідно підвести анестетик?

A * Нижньощелепний горбик

B Нижньощелепний канал

C Язичок нижньої щелепи

D Скроневий гребінь

E Борозенка нижньощелепного нерву

53

Хворий З., 33 років звернувся за допомогою з приводу запалення “каптура” над 38

зубом. Відкривання рота декілька обмежено, слизова оболонка в області причинного

зуба і крилощелепної складки набрякла. Який спосіб провідникової анестезії

необхідний для видалення причинного зуба?

A * Торусальна

B Мандибулярна

C Інфільтраційна

D Анестезія біля ментального отвору

E Туберальна анестезія

54

Хворий А., 64 років, звернувся на прийом до стоматолога з приводу зруйнованого зуба

на верхній щелепі праворуч. Показано видалення 16 зуба. З анамнезу з'ясовано, що 3

місяці тому хворий переніс інфаркт міокарду. Після перенесеного інфаркту міокарда

можливе видалення зубів в плановому порядку?

A * Через 3-6 місяців

B Через 1-2 місяці

C Через 1 тиждень

D Через 3-4 тижні

E Через 1-1,5 роки

55

До хірурга-стоматолога звернувся хворий 45-ти років з приводу загострення

хронічного періодонтиту 22 зуба. Після підготовки хворого і виконаної анестезії

необхідно видалити зуб. Якими щипцями Ви проведете видалення у даному випадку?

A * Прямими щипцями

B Штикоподібними щипцями

C S-подібними щипцями без шпичок на щічках

D Щипцями, які зігнені по ребру

E S-подібними щипцями з шпичкою на одній з щічок

56

Хворий 45 років з приводу загострення хронічного періодонтиту 46 зуба звернувся до

стоматолога. Показана екстракція зуба, виконана мандибулярна і щочна анестезії. Які

щипці необхідно вибрати для екстракції у даному випадку?

A * Клювоподібні з шпичками

B S-подібні з шпичками

C Широкі штикоподібні

D Дзьобоподібні вузькі з щічками, що сходяться

E Дзьобоподібні широкі з несходячимися щічками

57

Хворому Д., 42 років, проводилася екстракція 37 зуба під торусальною анестезією. Під

час екстракції сталася фрактура і в лунці залишився медіальний корінь. Яким

інструментом Ви будете видаляти корінь в цьому випадку?

A * Лівим бічним елеватором

B Дзьобоподібними щипцями

C Прямими щипцями

D Жолобоватим елеватором

E Правим бічним елеватором

58

На прийом до стоматолога звернувся хворий 25-ти років з приводу загострення

хронічного періодонтиту 36 зуба. Після видалення зуба кровотеча не зупиняється.

Хворий зізнався лікареві, що страждає гемофілією А. Яка Ваша подальша тактика?

A * Тампонада лунки колагеном з тромбіном, призначення кріопреципітата

B Ушиття лунки, призначення етамзилата

C Резекція стінок лунка з глухим ушиттям рани, переливання тромбоцитарної маси

D Тампонада лунки йодоформеною марлею, призначення вікасола

E Тампонада лунки оксіцелюлозою, призначення фібриногена

59

На прийомі у стоматолога хворому З., 40 років був встановлений діагноз: загострення

хронічного періодонтиту 18 зуба. Під час видалення зуба під місцевою анестезією

стався перелом бугра верхньої щелепи. Яка Ваша тактика в даній ситуації?

A * Відламок бугра верхньої щелепи видалити, рану затампонувати

B Репонувати горб верхньої щелепи, рану ушити

C Репонувати горб верхньої щелепи, рану дренувати

D Видалити відламок бугра верхньої щелепи,рану не ушивати

E Відламок бугра верхньої щелепи видалити, рану затампонувати

60

Хворий З., 70 років, звернувся на прийом до стоматолога з приводу хронічного

періодонтиту 47 зуба. Після атипового видалення 47 зуба рот хворий закрити не зміг,

міжрізцова лінія на верхній та нижній щелепі не співпадала, при бімануальній

пальпаціі відмічалася рухливість фрагментів нижньої щелепи. Яке ускладнення

операції видалення зуба розвинулося у даного хворого?

A * Перелом гілки нижньої щелепи

B Передній вивих нижньої щелепи

C Задній вивих нижньої щелепи

D Перелом нижньої щелепи в ментальному відділі

E Перелом вугла нижньої щелепи

61

Під час видалення кореня 25 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту у

хворого З., 24 років, корінь потрапив в гайморову пазуху. Яка Ваша тактика в цьому

випадку?

A * Корінь необхідно видалити при гайморотоміі

B Хворого взяти на диспансерний облік

C Корінь необхідно видалити через лунку

D Лунку ушити

E Корінь не видаляти

62

Хвора П., 25 років, скаржиться на періодичний біль і припухлість в лівій

піднижньощелепній області, що посилюється при вживанні їжі. У задньому відділі лівої

піднижньощелепної області щільний болісний овальний інфільтрат, з чіткими

межами. Устя вивідного протоку піднижньощелепної слинної залози гіперемовано,

слина не виділяється. При бімануальній пальпаціі - ущільнення м'яких тканин

підщелепної області на рівні 36, 37, біль за ходом вивідної протоки. Який діагноз?

A * Загострення слино-кам'яної хвороби підщелепной слинної залози

B Гострий підщелепний лімфаденіт

C Аденофлегмона підщелепного трикутника

D Одонтогенна флегмона підщелепного трикутника

E Гострий одонтогений остеомієліт нижньої щелепи.

63

При проведенні туберальної анестезії внутрішньоротовим шляхом лікар помітив, що у

хворого швидкими темпами почав наростати набряк тканин щоки і відповідної

скроневої області. На рівні скулової дуги з боку анестезії - западання. Яка Ваша

подальша тактика?

A * Місцево холод

B Введення етамзилату

C Перев'язка судин

D Розтин гематоми

E Пункція гематоми
64

Вагітна жінка 25 років звернулася до стоматолога з метою видалення 26 зуба з

приводу хронічного грануломатозного періодонтита. Після збору анамнезу і

з'ясування термінів вагітності прийняте рішення відкласти операцію видалення зуба.

В які терміни вагітності тимчасово протипоказано проведення операції видалення

зуба?

A *У 1-2 і 8-9 місяців

B У 3-4 і 8-9 місяців

C У 3-4 і 6-7 місяців

D У 5-6 і 8-9 місяців

E У 1-2 і 5-6 місяців
65

Хвора А., 25 р. звернулась до хірурга-стоматолога з метою підготовки порожнини

рота до протезування. Після огляду та клінічного обстеження встановлено діагноз

хронічний періодонтит 41 та 12 зубів. Оберіть анестезію для ефективного знеболення

при видалені 12 зуба.

A * Інфраорбітальна та інцизівальна.

B Мандибулярна та щічна.

C Торусальна.

D Туберальна та палатинальна.

E Двобічна мандибулярна.

66

Хвора 25 р. звернулась до хірурга-стоматолога з метою підготовки порожнини рота до

протезування. Після огляду та клінічного обстеження встановлено діагноз хронічний

періодонтит 27 та 37 зубів. Оберіть анестезію для ефективного знеболення при

видалені 27 зуба.

A * Туберальна та палатинальна.

B Мандибулярна та щічна.

C Торусальна.

D Інфраорбітальна та інцизівальна.

E Інфільтраційна та інцизівальна.

67

Чоловік, 30 років, скаржиться на різкий розлитий біль у ділянці лівого СНЩС,

обмежене відкривання рота. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку в

ділянці лівого СНЩС, шкіра гіперемійована. Біль посилюється при рухах нижньої

щелепи, пальпація суглоба болюча, відкривання рота - 15-20 мм. Який діагноз

найбільш імовірний в даному випадку?

A *Гострий артрит СНЩС.

B Гострий гнійний паротит.

C Підвивих нижньої щелепи.

D Деформуючий артроз лівого СНЩС.

E  
68

У 7-річної дівчинки на лівій щоці по лінії змикання зубів на рівні перших молярів

виявлено круглої форми новоутворення на тонкій ніжці розміром 0,5 см в діаметрі з

гладкою поверхнею, покритою незміненою слизовою оболонкою. Пальпаторно воно

безболісне, щільне. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Фіброма.

B Гемангіома.

C Епуліс.

D Папілома.

E Лімфангіома.
69

Дитина, 9 років, хворіє 3 дні, скаржиться на біль у ділянці нижньої щелепи.

Об'єктивно: температура тіла - 39С, набряк підщелепової ділянки, шкіра

гіперемiйована, в згортку не береться. Відкривання рота болісне, 36 зуб раніше

лікований, перкусія 34,36,75 зубів болюча. Слизова оболонка гіперемійована, є

"муфтоподібний" інфільтрат. Встановіть попередній діагноз.

A *Гострий одонтогенний остеомієліт.

B Хронічний періодонтит у стадії загострення.

C Періостит нижньої щелепи.

D Піднижньощелепова флегмона.

E  

70

Хлопчик 14-ти років звернувся зі скаргами на постійну ниючу біль в ділянці видаленого

зуба, неприємний запах з рота. 4 доби тому було видалено 26 зуб з приводу

загострення хронічного періодонтиту. При огляді лунка видаленого зуба виповнена

згустком сірого кольору. Слизова оболонка набрякла, гіпермована. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A Альвеоліт

B Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

C Ямочковий остеомієліт

D Залишки коренів

E Неврит ямочкового нерва

71

Батьки 4 місячної дитини скаржаться на підвищення температури тіла до 40°С.

відмову від їжі, втрату сну. Загальний стан важкий. 3 анамнезу відомо. Що на

даний час дитина хвора на кір. Об'єктивно: лице асиметричне, регіональні

лімфовузли збільшені, болючі при пальпації, альвеолярний паросток верхньої

щелепи потовщений з двох сторін, перехідна складка згладжена, слизова

оболонка набрякла, гіпермійована. Поставте попередній діагноз.

A Гострий гематогенний остеомієліт.

B Гострий періостит верхньої щелепи.

C Флегмона інфраорбітальної ділянки.

D Риногенний гайморит.

E Абсцес підочної ділянки.

72

Дитина 12 років скаржиться на гострий біль в ділянці нижньої щелепи зліва, загальну

слабкість, підвищення температури тіла до 390С, утруднене ковтання. Об’єктивно:

лице асиметричне, язик обкладений, неприємний запах з рота. Перкуторно – гострий

періодонтит декількох зубів, їх рухомість. Ясна гіперемовані, набряклі, інфільтрат з

обох боків. Регіональні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. Має місце

симптом Венсана. В крові лейкоцитоз із зсувом вліво, в сечі сліди білка. Поставте

діагноз.

A Одонтогенний гострий гнійний остеоміеліт нижньої щелепи.

B Одонтогенний гострий гнійний періостит нижньої щелепи.

C Загострення хронічного періодонтиту.

D Одонтогенний гострий гнійний лімфаденіт.

E Одонтогенна флегмона піднижньощелепної ділянки.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20

Схожі:

Заняття №23
Хірургічна інфекція. Змертвіння. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих
ПЛАН-КОНСПЕКТ для проведення заняття з технічної підготовки з водійським складом частини
ТЕМА: Вивчення вимог щодо керування транспортними засобами в складних умовах: вночі, у тумані, під час опадів, весняного танення...
УРОКУ ВИРОБНИЧОГО НАВЧАННЯ Тема програми: Механічна кулінарна обробка овочів та грибів
...
Коли проводиться поточне прибирання в операційній?
Введення в хірургію. Асептика і антисептика. Десмургія. Основи анестезіології та реанімації. Вчення про рани
Cкачано с DSMAHELP. ORG. UA
У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити...
Тест крок 2012 1
У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити...
20. Методика навчання технології опрацювання графічних даних. Комп'ютерна...
Комп'ютерна графіка — це створення і обробка зображень (малюнків, креслень і т д.) за допомогою комп'ютера. Розрізняють два способи...
Усний журнал. Сторінками життя Т. Г. Шевченка Мета
Т. Шевченка в умовах підневільного становища нації в першій половині XIX ст.; інтерес до історичного минулого рідного краю
1. Суть, походження та форми грошей. Гроші
Гроші – специфічний товар, що має властивість обмінюватися на будь-який інший товар, тобто є загальним еквівалентом
Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel Мета
Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel
Додайте кнопку на своєму сайті:
Портал навчання


При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання © 2013
звернутися до адміністрації
bibl.com.ua
Головна сторінка