„ЗАТВЕРДЖУЮ „
Начальник Миколаївського РВ
підполковник вн. служби
О.В. Аралін
„ „ квітня 2007 р.
МЕТОДИЧНА – РОЗРОБКА
________________
на проведення практичного заняття по медичній підготовці
з особовим складом караулів СДПЧ-25.
ТЕМА Правила надання першої медичної допомоги потерпілим в разі ураження електричним струмом, переломах, струсу мозку, тепловому ударі, ранах і кровотечах, утопленні та отруєнні
Ціль: Навчити особовий склад наданню долікарняної допомоги потерпілим.
Місце проведення: уч. клас СДПЧ-25
Матеріальне забезпечення: Бинти, джгути, аптечка, різні шини та ін.
Час: 45 хв. практично;
Література: 1. В.В. Юденич "Перша допомога постраждалої",
2. Е.И. Чозов "Довідник по наданню швидкої
і невідкладної допомоги".
Організаційний момент – 5 хв.
перевірка присутніх,
оголошення теми та мети заняття.
2. Контроль знань – 5 хв.
перевірка раніше засвоєного матеріалу.
3. Практичне відпрацювання теми 25хв.
Питання для практичного відпрацювання:
Надання долікарняної допомоги при:
1. ураження електричним струмом,
2. переломах,
3. струсу мозку,
4. тепловому ударі,
5. ранах і кровотечах,
6. утопленні та отруєнні
Питання
|
короткий зміст
|
Методичні
Указівки
|
1
|
2
|
3
|
1.
2.
3.
4.
5.
6.
|
УРАЖЕННЯ ЕЛЕКТРИЧНИМ СТРУМОМ
відключити струм.
рятувати уреженого можна тільки одною рукою. Інакше ви ризикуєте стати „частиною” електричного ланцюга та дуже обпектися.
Якщо хтось схопився за оголений дріт, треба висмикнути дріт із розетки, відключити рубильник , викрутити запобіжні електропробки.
Припустімо, це зробити неможна. Тоді потрібно відкинути дріт. Але не руками, а сухою дерев’яною палицею чи іншим предметом з доброю ізоляцією.
Якщо постраждалий тримає дріт у затиснутій долоні, необхідно дрідперерубати.
Для цього підійде інструмент з ізольованим руків’ям: сокира чи лопата з дерев’яним сухим держаком , плоскогубці чи кусачки з ізоляцією.
Дроти , що зайнялися, небезпечно гасити водою, їх кращне накрити чимось гумовим або засипати піском.
Якщо людина на землі поруч з обірваним дротом, до нього слід підходити, кинувши собі під ноги „ізоляціюю” , наприклад, суху дошку, гумову ковдру, книги або стосик газет.
На руки найкраще надіти гумові чи шкіряні сухі рукавички. У крайньому разі обмотати руки сузою тканиною.
Відтягти постраждалого від місця, де поширюється струм, та перенесіть на безпечну ділянку.
Для цього потрібно взяти його за полу одягу, попередньо обмотавши будьякою сухою тканиною і свої руки.
Діяти слід одною рукою , а другу опустити донизу.
Пам’ятайте: не можна торкатися відкритих частин тіла руками – це небезпечно , електричний струм проходить крізь тіло потерпілого.
Негайно викличте швидку медичну допомогу
Як надати першу медичну допомогу постраждалому при електротравмуваннях?
Насамперед треба знизити температуру в місці опіку, приклавши до нього лід із холодильника. Придатна для цього й холодна вода.
Якщо людина не втратила свідомість, дайте їй знеболюючий анальгетик і заспокійливе.
Ця травма впливає насамперед на центральну нервову і серцево-судинну систему.
На місці опіку накладають стерильну пов’язку, бажано так звану волого-висихаючу - із фурациліном. Але в жодному разі не змащують це місце жиром або маззю на жировий основі.
Якщо потерпілий непритомний , його кладуть на бік.
При порушенні дихання, порушенні серцебиття роблять масаж серця і штучне дихання „ рот у рот” до приїзду бригади лікарів.
Потерпілий повинен лежати. Не дозволяйте йому ні сідати, ні вставати.
Це може привести до тяжких наслідків, тому що в організмі виникають серйозні внутрішні розлади. Як і що робити далі має визначити тільки лікар.
ПЕРЕЛОМИ
Ознаки: біль, порушення функції, ненормальна рухливість у травмованому місці, шум тертя кісткових уламків при русі. Допомога: накладення шини з використанням підручних засобів при цьому зафіксувати як мінімум два суглоби вище і нижче місця перелому. При переломі ключиці накладають пов'язку Дезо. При травмі грудної клітки переносять і трансформують потерпілого в напівсидячому положенні. При травмі хребта людини переносять лежачої на твердій основі. При травмі кісток таза потерпілого укладають на тверду основу. Ноги згинають у колінах і розводять у тазостегнових суглобах. Важко потерпілих, що знаходяться без свідомості, при транспортуванні варто супроводжувати.
ЧЕРЕПНО-МОЗКОВІ ТРАВМИ
Ознаки струсу мозку: короткочасна утрата свідомості, головний біль, запаморочення, нудота, можлива блювота, загальна слабість. Ознаки забитого місця мозку ті ж, що і при струсі мозку, тільки утрата свідомості не короткочасна, а тривала. Ознаки перелому кіст черепа: усі перераховані вище, іноді з'являється кровотеча зі рта, носа, юшка або рани в області перелому. Допомога при черепно-мозковій травмі: спокій, транспортування в положенні лежачи на спині, при блювоті - на боці. При зупинці подиху і серцевої діяльності - зовнішній масаж серця, штучна вентиляція легень.
ТЕПЛОВИЙ УДАР
Спочатку людина почуває перевтому, головний біль, з'являється нудота, блювота, пізніше шум у вухах, задишку, частішання серцебиття інтенсивно червоніє особа, нерідко буває кровотеча з носа. Якщо в цей проміжок часу не прийняти ніяких мір то неможливо уникнути важких наслідків.
Якщо потерпілий залишається на сонце або в теплі, розвиваються процеси, обумовлені поразкою центральної нервової системи.
важка задишка;
частий і слабкий пульс;
галюцинації;
підвищення температури до 40 С,
з'являються судороги,
можливий параліч органів подиху,
зупинка роботи серця.
Небезпека теплового удару збільшується при фізичних навантаженнях і нестачі води.
НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕД. ДОПОМОГИ
При перегрівах варто зробити наступне:
постраждалого необхідно покласти в тінь, підняти вище голову, або занести в прохолодне приміщення, зняти одяг,
остудити організм,
необхідно прикладати холодні компреси на голову, шию, груди, можна обернути тіло мокрим рушником.
Охолодження не повинне бути різким і швидким.
Якщо людина ще знаходиться у свідомості його треба напоїти небагато під солоною водою, але не спиртними напоями.
При утрати свідомості людини потрібно покласти на бік.
Коли людині стає погано будинку жар можна зняти оцтом наполовину розведеним з водою. Одночасно треба давати пити людині холодні напої маленькими ковтками кожні 3-5 хвилин.
Можна поставити холодну клізму, а також дати жарознижуючі ліки.
В усіх випадках перегрівання організму треба викликати лікаря.
Попередження пері нагрівання організму лягає на дотримання норм по прийняттю сонячних ванн
По можливості дотримуйте питного режиму не сидите довго на сонце.
КРОВОТЕЧІ ТА РАНИ
Кровотечі є найбільш небезпечним ускладненням ран, що безпосередньо загрожують життю. Під кровотечею розуміється виходження крові з ушкоджених кровоносних судин. Воно може бути первинним, коли виникає відразу ж після ушкодження судин, вторинним, якщо з'являється через деякий час.
У залежності від характеру ушкоджених судин розрізняють артеріальні, венозні, капілярні, і паренхіматозні кровотечі.
Найбільш небезпечно артеріальна кровотеча, при якій за короткий термін з організму може вилитися значна кількість крові. Ознаками артеріальної кровотечі є червоне фарбування крові, вона тече пульсуючим струменем. Венозна кровотеча на відміну від артеріального характеризується безупинною течею крові, що має більш темний колір, при цьому явного струменя не буває. Капілярна кровотеча виникає при ушкодженні дрібних судин шкіри, підшкірної клітковини і м'язів. При капілярній кровотечі кровоточить уся поверхня рани. Паренхіматозна кровотеча виникає при ушкодженні внутрішніх органів (печінки, селезінки, бруньок, легких) - воно завжди небезпечно для життя.
Кровотечі можуть бути зовнішні і внутрішні. При зовнішній кровотечі кров випливає через рань шкірних покривів і видимих слизуватих оболонок або з порожнин.
При внутрішній кровотечі кров виливається в тканини, органи або порожнини і зветься крововилив. При крововиливі в тканині кров просочує їх, створюючи припухлість, називану інфільтратом, або синцем. Якщо кров просочує тканини нерівномірно і внаслідок розсовування їх утвориться обмежена порожнина, наповнена кров'ю, її називають гематомою. Гостра втрата 1-2 л крові, особливо при важких комбінованих поразках, може привести до смерті.
Способи зупинки кровотеч
Скроневу артерію притискають великим пальцем до скроневої кістки перед вушної раковини при кровотечі з ран голови.
Нижнєчелюсну артерію притискають великим пальцем до кута нижньої щелепи при кровотечі з ран, розташованих на обличчі.
Загальну сонну артерію притискають до хребців на передній поверхні шиї збоку від гортані. Потім накладають давлючу пов'язку, під якою на ушкоджену артерію підкладають щільний валик із бинта, серветок або вати.
Плечову артерію притискають до плечової кістки з внутрішнього боку плеча збоку від двоголового м'яза.
Променеву артерію притискають до підлягаючої кістки в області зап’ясть у великого пальця при ушкодженні артерій кисті.
Стегнову артерію притискають у паховій області до лобкової кістки шляхом надавлювання стиснутим кулаком.
Виконав пальцьове притиснення судини, треба швидко накласти, де це можливо, палять або закручення і стерильну пов'язку на рану.
Час накладення джгута з указівкою дати, години і хвилини відзначають у записці, що підкладають під хід джгута так, щоб вона була добре видна. Джгут на кінцівці варто тримати не більш 1,5 -2 години у запобіганні омертвляння кінцівки нижче місця накладення джгута. У тих випадках , коли з моменту його накладення пройшло 2 ч, треба виконати пальцьове притиснення артерії, повільно під контролем пульсу послабити джгут на 5-10 хв. і потім знову накласти його трохи вище попереднього місця.
Тимчасова зупинка зовнішнього венозного і капілярного кровотеч проводиться шляхом накладення стерильної пов'язки, що давить, на рану (закривають її стерильними серветками або бинтом у 3-4 шару, зверху кладуть вату гігроскопічну і туго закріплюють бинтом) і додання ушкодженої частини тіла піднятого положення стосовно тулуба.
При внутрішніх кровотечах на передбачувану область кровотечі кладуть міхур із льодом, ураженого негайно доставляють у лікувальну установу.
УТОПЛЕННЯ
При утопленні до надання медичної допомоги треба якнайшвидше. Рот і ніс потерпілого можуть бути забиті травою або піском, їх потрібно очистити ,перевернувши людину набік. Після покласти людину животом на своє коліно і сильно пригорнути, звільнити шлунок і порожнину рота від води. Потім покласти потерпілого на спину, розстібнути одяг, приступити до штучного дихання. Установивши на коліно ліворуч, максимально закинути голову постраждалого назад, це дуже важливо, висунувши щелепу вперед, відкривши йому рот. Зробити глибокий вдох, прикласти свої губи до губ потерпілого, через серветку, і сильно вдихнути повітря. Якщо в людини не б'ється серце, штучне дихання варто чергувати з не прямим масажем серця. Для цього руки покласти на верхню частину живота, але не на ребра, натиснути так щоб вона прогнулася на 3-5 см і відпустити. Через кожне вдихання 3-4 натискання. Особливо добре коли допомога робить два чоловіка: один робить штучне дихання, інший-непрямий масаж серця.
Не припиняти надання допомоги до прибуття швидкої допомоги.
|
Під запис
Під запис
Під запис
Під запис
|
4. Закріплення вивченого – 3 хв.
Питання для закріплення:
- Надання долікарняної допомоги потерпілим.
5. Підведення підсумків-2 хв.
- оголосити оцінки.
- відповісти на питання.
Склав:
начальник СДПЧ - 25
майор вн. служби С.О. Каганець
|