Види матеріального забезпечення


Скачати 45.11 Kb.
Назва Види матеріального забезпечення
Дата 17.04.2013
Розмір 45.11 Kb.
Тип Документи
bibl.com.ua > Право > Документи

Додаток

до Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
Директору

____________________________________________________

(назва робочого органу Фонду)

Виконавчої дирекції відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності

____________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові )



ЗАЯВА-РОЗРАХУНОК



Просимо здійснити фінансування для надання матеріального застрахованим особам за рахунок коштів Фонду. Повідомляємо наші реквізити:

Найменування страхувальника __________________________________________________________________________________________________________________________________

Місцезнаходження юридичної особи

(місце проживання фізичної особи-підприємця) _____________________________________________________________________________________________________________________

Реєстраційний номер страхувальника (для зареєстрованих до 01.01.2011)________________________________________________________________________________________________

Реєстраційний номер у Державному реєстрі загальнообов’язкового державного

соціального страхування (для зареєстрованих після 01.01.2011)________________________________________________________________________________________________________

Код ЄДРПОУ - для юридичних осіб, (реєстраційний номер

Облікової картки платника податків – для фізичних осіб) _____________________________________________________________________________________________________________

Телефон _____________

Окремий поточний рахунок у банку або окремий рахунок у відповідному органі Державного казначейства України____________________________________________________________________

(номер рахунку, відкритого відповідно до частини другої статті 21 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» від 18.01.2001 № 2240)

МФО___________


з/п

Види матеріального забезпечення


Кількість

днів

Сума,

(в грн. з коп.)

1

По тимчасовій непрацездатності (за винятком допомоги
по догляду за хворою дитиною або хворим членом сім”ї)







2

По тимчасовій непрацездатності по догляду за хворою дитиною або хворим членом сім”ї







3

По вагітності та пологах







4

На поховання (кількість виплат)










Разом

х






Зворотній бік до заяви-розрахунку для надання коштів

Фонду соціального страхування

з тимчасової втрати працездатності

На виплату матеріального забезпечення

Застрахованим особам




з/п

П.І.Б.

№ страхового свідоцтва

№ листка непрацездатності

Причина непрацездатності:

захворювання загальне-1; наслідок аварії на ЧАЕС-3; невиробничі травми-5; контакт з хворими на інфекційні захворювання та бактеріоносійство-6; санаторно-курортне-лікування-7; вагітність та пологи-6; ортопедичне протезування-9; догляд-10

Період непрацездатності


Кількість днів, що підлягають оплаті

Сума

разом

в т.ч. за рахунок коштів Фонду

разом

в т.ч. за рахунок коштів Фонду

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




























































































































___ ____________ 201__ р.

Керівник підприємства (установи) ______________ ____________________




(підпис) (П.І.Б.)

М.П.

Головний бухгалтер _________________ _______________________




(підпис) (П.І.Б.)

Схожі:

Тема 18. Господарсько-правове регулювання у сфері матеріального виробництва Метою
«сфера матеріального виробництва», «сфера нематеріального виробництва», «промисловість», «електроенергетика», «будівництво», «сільське...
Засідання комісії/уповноваженого/із соціального страхування
Розглянувши звернення та документи про призначення матеріального забезпечення та надання соціальних послуг застрахованим особам,...
Закон кількості грошей. Інфляція, її основні види та характеристика....
Визначте поняття матеріального та нематеріального виробництва, виробничої та невиробничої сфери діяльності людей
Джерела пізнання римського приватного права
Воно є юридичною основою матеріального забезпечення життєдіяльності людей Саме цим пояснюється пильна ува­га юристів до цивільного...
Правила техніки безпеки. 11
Модуль ІІІ. Знайомство з операційними системами. 22 Види програмного забезпечення. 22
План-конспект уроку Тема: Види конфігурацій
...
Баканов М. И., Шеремет А. Д. Теория экономического анализа: Учеб пособие
Мета – охарактеризувати поняття інформаційного забезпечення економічного аналізу, розкрити його види та аналітичні можливості фінансової...
Закон як джерело державного права. Види законів
Республіка – поняття і сутність. Ознаки республіканської форми правління. Види республік
Зміст Вступ Розділ Загальна характеристика організації
Мотивація на підприємстві: аналіз форм матеріального і нематеріального стимулювання
Урок Види мистецтва та специфіка художньо-образної мови. Створення кросвордів "Види мистецтва"

Додайте кнопку на своєму сайті:
Портал навчання


При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання © 2013
звернутися до адміністрації
bibl.com.ua
Головна сторінка