|
|
Скачати 0.6 Mb.
|
| Крок 3. Стоматологія. 2009 рік Невідкладні стани 1 Мужчина 28 років, що хворіє на цукровий діабет приішов на прийом до стоматолога з ознаками флегмони лівої підщелепної ділянки. В зв”яку з погіршанням загального стану і тризмом прийом їжі після ін”єкцй інсуліну був затруднений і неповноцінний. Під час обстеження у хворого з”явилося відчуття голоду, неспокою, тремтіння м”язів. Через декілька хвилин він втратив свідомість. Об”єктивно: шкірні покрови бліді, вологи, очні яблука в гіпертонусі. Пульс частий, напружений. АТ 130/90 мм рт ст, дихання рівне. Назвіть ймовірний діагноз. A Гіпоглікемічна кома B Гіперглікемічна кома C Непритомність D Ендотоксичний шок E Колапс 2 Хвора в черзі на прийом до лікаря-стоматолога поскаржилась на погане самопочуття, нудоту, біль в животі, головний біль. Вона зробила спробу піднятись, але похитнулась і впала, втративши свідомість, хвору перенесли на кушетку в кабінеті. Об”єктивно: блідість, сухість, зниження тургору шкіри, м”якість очних яблук, слабкість реакції зіниць на світло, дихання глибоке гучне, запах ацетону під час видоху, пульс слабкий, 70 уд на хв, АТ 70/40 мм тр ст. Назвіть стан, який розвинувся у хворої? A Гіперглікемічна діабетична кома B Гіпоглікемічна кома C Непритомність D Колапс E Наднирникова кома 3 Дитина В., 6 р., отримала опіки шкіри лиця I–II ступеня соляною кислотою. Яка допомога необхідна постраждалій дитині? A * Промивання проточною водою (20-30 хв.), примочки 2-5\% розчином натрію гідрокарбонату, комплексна терапія B Промивання проточною водою (20-30 хв.), комплексна терапія C Примочки 2-5\% розчином натрію гідрокарбонату, мазеві пов’язки D Промивання водою, мазеві пов’язкі, комплексна терапія E Примочки 2-5\% розчином натрію гідрокарбонату, комплексна терапія 4 На хірургічному стоматологічному прийомі хворий 18-ти років при огляді лікарем порожнини рота і зруйнованого зуба раптом зблід, втратив свідомість. Дихання поверхневе, пульс слабкий. Який діагноз слід поставити? A * Непритомність B Шок C Колапс D Кома E Епілептичний припадок 5 Хвора 18 років, після проведення мандібулярної анестезії ультракаїном ДС раптово зблідла, втратила свідомість, дихання стало повехневим, пульс прискорений, слабого наповнення та напрження. Встановіть діагноз? A Непритомність. B Інфаркт міокарду. C Стенокардія. D Набряк Квінке. E Гіпертонічний криз 6 У хворого, 45 років, після проведення мандибулярної анестезії розчином новокаїну, раптово з'явилося почуття страху, поколювання, свербіння, блідість шкіри обличчя, різка слабість, стиснення в грудях, на чолі холодний піт, біль за грудиною, пульс нитковидний, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст. Слизові оболонки синюшні, зіниці розширені. Встановіть діагноз? A Анафілактичний шок. B Гіпертонічний криз C Втрата свідомості D Набряк Квінке E Ниркова коліка 7 Під час очикування своєї черги біля стоматологічного кабінету у пацієнтки 38-ми років розпочалися судоми, з’явилася піна з рота, пацієнтка втратила свідомість. Що трапилось з хворою? A *Епілептичний напад B Непритомність C Тромбоемболія легеневої артерії D Інсульт E Сердцева асма. 8 При судорожному синдромі у дітей, для досягнення найбільш швидкого ефекту, хворим необхідно вводити: A *Діазепам B Аміназин C Платифілін D Дибазол E Атропін 9 Вибір препаратів для піднімання тиску при коллапсі залежить від сполучення їх судинної та кардіотропної дії. Тільки судинну дію має: A *Мезатон B Норадреналін C Адреналін D Ізадрін E Мефетамін 10 У хворого, 27 років, з двохстороннім ментальним переломом нижньої щелепи змістився середній фрагмент нижньої щелепи. В наслідок цього у нього появились симптоми асфіксії [задуха, утруднене дихання, цианоз шкіри]. Який вид асфіксії можна діагностувати при цьому? A *Дислокаційна асфіксія B Стенотична асфіксія C Обтураційна асфіксія D Аспіраційна асфіксія E Клапанна асфіксія 11 Стан відсутності свідомості, дихання, серцебиття кваліфікується як: A *Клінічна смерть B Кома C Супор D Шок E Ступор 12 Динаміка астматичного стану: A *Бронхіальна обструкція, дихальна недостатність, недостатність серця B Задишка ларингоспазм C Тахікардія, наростання набряків D Колапс, дихальна недостатність E Кропив’янка, асфіксія 13 Дівчині, 18 років, необхідно провести розкриття абсцесу на верхній щелепі від 15 зуба під місцевою анестезією 2\% розчином лідокаїну. Під час операції стан дівчини погіршився: дихання стало нерівномірним, розвинувся "блідий цианоз" обличчя, акроцианоз; шкіра чола вкрилася холодним потом, з'явилися судоми кінцівок. Після одноразової блювоти хвора втратила свідомість; пульс та артеріальний тиск не визначаються, тони серця глухі. Зіниці розширені. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Анафілактичний шок B Колапс C Набряк Квінке D Тромбоз кавернозного синуса E Гостра серцева недостатність 14 До стоматологічного кабінету хімічного заводу звернувся робітник, 50 років з опіком слизової оболонки порожнини рота їдким натром. Який з перерахованих засобів повинен використати лікар для надання невідкладної допомоги хворому? A *0,5\% р-н оцтової кислоти B 0,1\% р-н аміаку C 2\% р-н лимонної кислоти D 3\% р-н хлориду натрію E 50\% етиловий спирт 15 Пацієнт 58-ми років звернувся до стоматолога з приводу гострого періоститу нижньої щелепи в ділянці центральних різців. З анамнезу: хворий страждає на стенокардію більше 10 років. Для премедикації внутрішньом’язево введено 1 мл 50\% р-ну анальгіну та 1 мл 1\% розчину дімедролу. Після ін’єкції настала алергічна реакція за типом набряку Квінке. Яку невідкладну допомогу слід надати? A Внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення кортикостероїдів B Інфільтрація місця ін’єкції розчином адреналіну C Внутрішньом’язове введення розчину дибазолу D Внутрішньом’язове введення розчину клофеліну E Внутрішньовенне введення розчину седуксену 16 У пацієнта 45-ти років було проведено ін’єкційне знеболення пульпіту 16 зуба анестетиком з адреналіном, після чого раптом з'явився пульсуючий головний біль, гіперемія шкіри обличчя, з’явилось почуття жару, нудота, запаморочення, шум у вухах, поява „туману” перед очима, біль в серці. Ps- 96/хв., напружений, АТ- 220/120 мм рт.ст. Чим зумовлений такий стан у хворого? A Гіпертонічний криз B Анафілактичний шок C Кардіогенний шок D Інфаркт міокарда E Інсульт 17 На стоматологічному прийомі в пацієнта 39-ти років виник сухий кашель, який супроводжується приступом задишки, ціанозом шкірних покривів. Дихання шумне, свистяче, тахікардія, хрипи в легенях. Який діагноз у даного хворого? A *Бронхіальна астма B Анафілактичний шок C Набряк Квінке D Асфіксія E Емфізема легень 18 Під час лікування карієсу 46 зуба хворий 53 років поскаржився на тиснучий загрудинний біль. Подібний біль, на протязі року виникає при ходьбі, припиняється через 5-10 хвилин після зупинки та прийому валідолу. Пульс-96 за 1 хв., тиск 160/90 мм.рт.ст. Який препарат ви використаете для невідкладноі допомоги? A Нітрогліцерин B Корвалол C ВалІдол D Анальгін E Клофелін 19 У хвороі 49 років після використання аерозольноі форми препарату для зрошення ясенного краю при генералізованому пародонтиті виник приступ бронхіальноі астми. Які препарати ви використаєте для невідкладної допомоги? A Еуфілін, преднізолон B Папаверин, бромгексин C Беклометазону дипропіонат, атропіну сульфат D Лазикс, фурасемід E Адреналін, ефедрин 20 Хворий М., 35 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на пульсуючий біль у зубі. Встановлено діагноз: гострий гнійний пульпіт 33. Для знеболювання 33 зуба була проведена проводнікова анестезія 2\% розчином ультракаїну з адреналіном. При розкритті порожнини зуба пацієнт відчув різкий біль в зубі, після чого збліднів і втратив свідомість. АТ 60/30мм. рт.ст., пульс ниткоподібний. Який діагноз у даного хворого? A * Непритомність B Гіперглікемічна кома C Гіпертонічна криза D Сердцево- судинний колапс E Алергічна реакція на ультракаїн 21 Хворий 45-ти років звернувся на прийом до стоматолога для видалення 46 зуба. Після проведення торусальної анестезіі 2\% розчином лідокаїна пацієнт почав відмічати загрудинний давлячий біль, який ірадіює в ліву лопатку. Порушення сердцевого ритму. Після прийому нітрогліцерину біль не купірується. Який діагноз у даного хворого? A * Інфаркт міокарда B Стенокардія C Сердцево-судинний колапс D Анафілактичний шок E Тромбоемболія легеневої артерії 22 Хвора 36-ти років звернулась до стоматолога для видалення 27 зуба. Після проведення анестезіі 2\% розчином лідокаїна вона поскаржилась на пульсуючий головний біль, шум у вухах, нудоту, зуд шкіри. Відмічалась задишка, падіння артеріального тиску, тахикардія, ниткоподібний пульс. Який діагноз у даної хворої? A * Анафілактичний шок B Тромбоемболія легеневоїї артерії C Гіпертонічна криза D Гуперглікемічна кома E Гостре порушення мозкового кровообігу 23 Хворий 47-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на нічний біль в зубі на нижній щелепі. При проведенні препарування, хворий раптом почав скаржитись на напад загруднинного болю, що іррадіює у ліву руку. З анамнезу відомо, що інколи відмічає порушення сердцевого ритму. Яка тактика невідкладної терапіі у даного хворого? A * Нітрогліцерін 0,0005 мг сублінгвально B Р-н промедолу 2\% -2 мл внутрішньом'язово C Кордіамін 1 мл підшкірно D Р-н кофеїну 10\%-1 мл підшкірно E Р-н мезатону 1\%-1 мл внутрішньом'язово 24 На прийомі у стоматолога після видалення зуба у пацієнтки П., 46 років, раптом з'явився пульсуючий головний біль, запаморочення, шум у вухах, тахикардія, підвищення артеріального тиску до 220/160 мм. рт. ст . Який діагноз у даної хворої? A * Гіпертонічний криз. B Знепритомлення C Гіпоглікімічна кома D Гостре порушення мозкового кровообігу E Анафілактичний шок 25 Хворий 47-ми років звернувся на прийом до стоматолога. Після проведення анестезії 2\% розчином лідокаїна 4 мл пацієнт став непокоїтись і поскаржився на біль у животі, нудоту, страх смерті. Свідомість збережено, шкіра на обличчі і шиї гіперемована, дихання прискорене, пульс ниткоподібний, частий, артеріальний тиск знижений. Який діагноз у даного хворого? A * Анафілактичний шок B Гіпертонічна криза C Сердцево-судинний колапс D Алергічна реакція на лідокаїн E Знепритомлення 26 Хворий Н., 45 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на ниючий біль в зубі, який непокоїть протягом 3 днів. Під час лікування у хворого раптом з’явилися судоми. Шкіра обличчя синюшного кольору, утруднене дихання, зниження артеріального тиску, піна з порожнини рота, аритмічний пульс. Який діагноз у даного хворого? A * Епілептичний напад B Знепритомніння C Гіпертонічна криза D Анафілактичний шок E Астматичний статус 27 На прийом до стоматолога звернулась хвора Ф., 46 років. Під час препарування каріозної порожнини, хвора поскаржилася на головний біль, кружіння голови, шум у вухах, відчуття жару, нудоту, сухість у роті, оніміння кінцівок. Обличчя асиметричне, носогубна складка з однієї сторони згладжена, порушення мови. Який діагноз у даної хворої? A * Гостре порушення мозкового кровообігу B Гіперглікемічна кома C Судинний колапс D Гіпертонічна криза E Анафілактичний шок 28 На прийомі в стоматолога, під час лікування, пацієнт 48-ми років почав тяжко дихати. Встановлено діагноз - гострий напад бронхоспазму. Який основний напрямок невідкладної терапії в даного хворого? A * Розчин еуфіліну 2,4\% - 10 мл в/в B Розчин адреналіну 0,1\% - 1 мл C Розчин дібазолу 1\% - 2 мл D Нітрогліцерин 0,0005 мг під язик E Розчин мезатону 1\% - 1 мл |
|
Кома між частинами складного речення. Синоніміка складних речень, складних і простих речень Урок осмислення нових знань, формування практичних умінь і навичок на основі набутих знань з української мови у 5 класі на тему:... |
Складні речення зі сполучниковим і безсполучниковим зв ’ язком. Кома... Складні речення зі сполучниковим і безсполучниковим зв’язком. Кома між частинами складного речення |
|
урок-дослідження Тема: Складні речення з безсполучниковим та сполучниковим зв’язком. Кома між частинами складного речення |
Тема. Складні речення з безсполучниковим та сполучниковим зв'язком.... Обладнання: підручник, мультимедійна дошка, презентація за темою до уроку, роздатковий матеріал |