З А Т В Е Р Д Ж У Ю
Начальник ПДПЧ-36
капітан служби
цивільного захисту В.В. Ніколайчук
« » травня 2010 р.
План-конспект
для проведення занять по медичній підготовці з начальницьким
скдадом Жовтневого РВ ГУ МНС України в Миколавській області .
Тема № 4.1.4 „Травматичний і опіковий шок. Основні правила надання першої медичної допомоги”.
Навчальна мета: Вивчити питання надання першої медичної допомоги.
Час: 1 година.
Місце проведення: навчальний клас.
Метод проведення: семінар
Навчально-матеріальне забезпечення: плакати, стенди, наочні приладдя.
Література:
Анатомія людини, том 1,2 – 1993.
„Мала медична енциклопедія” в 6 томах (1991-1996р.).
„Енциклопедичний словник медичних термінів” в 3 томах (1982-1984р.).
Популярна енциклопедія „Перша медична допомога” (2000р.).
Порядок проведення занять.
Організаційний момент – 2 хв.
перевіряю присутніх;
повідомляю тему, мету занять, питання, що будуть розглядатися при вивченні теми.
Контроль знань - 3 хв.
Виклад матеріалу теми - 25 хв.
Питання, які вивчатимуться:
Шок, причини та його види, травматичний та опіковий шок.
Ознаки шоку.
Перша медична допомога в разі виникненні шоку.
Питання та їх короткий зміст.
|
Методичні вказівки.
|
Шок, причини та його види, характеристика травматичного та опікового шоку.
Шок — важка загальна реакція організму, що гостро розвивається в результаті впливу екстремальних факторів (важкої механічної або психічної травми, опіку, інфекції, інтоксикації й ін.). Основу шоку складають різкі розлади життєво важливих функцій систем кровообігу і подиху, нервової й ендокринної систем, обміну речовин.
Кардіогенний шок — особлива важка форма серцевої недостатності, що ускладнює течію інфаркту міокарда. Кардіогенний шок визначається падінням артеріального тиску, частішанням пульсу і порушенням кровообігу (бліда, синюшна шкіра, липкий холодний піт), часта утрата свідомості. Необхідне лікування в умовах відділення кардіореанімації.
Септичний (інфекційно-токсичний) шок розвивається при важких інфекційних процесах. Клінічна картина шоку у цьому випадку доповнюється підвищенням температури тіла, ознобами, наявністю місцевого гнійно-септичного вогнища. У цьому стані хворої потребує спеціалізованої допомоги.
Емоційний шок виникає під впливом сильної, раптової психічної травми. Може виявлятися станом повної нерухомості, байдужності — потерпілий «ціпеніє від жаху». Цей стан може тривати від декількох хвилин до декількох годин. В інших випадках, навпаки, настає різке порушення, що виявляється криками, безглуздим метушінням, утечею, нерідко в напрямку небезпеки. Відзначаються виражені вегетативні реакції: серцебиття, різке збліднення або почервоніння шкіри, пітливість, понос. Хворого, що знаходиться в стані емоційного шоку, необхідно госпіталізувати.
Найбільше часто зустрічається травматичний шок, що розвивається при великих травмах голови, грудей, живота, таза, кінцівок. Різновидом травматичного шоку є опіковий шок, що виникає при глибоких і великих опіках.
У початковій фазі, безпосередньо після травми, звичайно відзначається короткочасне порушення. Потерпілий у свідомості, неспокійний, не відчуває ваги свого стану, метушиться, іноді кричить, підхоплюється, намагається бігти. Обличчя його бліде, зіниці розширені, погляд неспокійний, подих і пульс прискорені. Надалі швидко настає байдужність, повна байдужість до навколишнього, знижується або відсутня реакція на біль. Шкіра постраждалого бліда, із землистим відтінком, покрита холодним липким потом, руки і ноги холодні, температура тіла знижена. Відзначається прискорений, поверхневий подих, пульс частий, нитковидний, іноді не прощупується, з'являється спрага, іноді виникає блювота.
При недостатності компенсаторних механізмів і при тривалому зниженні артеріального тиску гостра крововтрата переходить у необоротній стан (геморрагічний шок), що триває годинами. Необоротний стан в результаті тривалої крововтрати за багатьма показниками відрізняється від гострої крововтрати і зближається з термінальною стадією шоку іншого походження (травматичним шоком).
Для значної крововтрати характерні бліда, волога із сіруватим відтінком шкіра, бліді слизові оболонки, змарніле обличчя, запалі очі, частий слабкий пульс, знижений артеріальний і венозний тиск, часте дихання, у важких випадках періодичне — типу Чейна — Стокса. Відзначаються запаморочення, слабість, потемніння в очах, сухість у роті, сильну спрагу, нудоту, затемнення або втрата свідомості. При повільній утраті крові навіть значна кровотеча може протікати з неясно вираженими як об'єктивними, так і суб'єктивними симптомами.
Перша допомога полягає в припиненні впливу на постраждалого фактора, що травмує. Для цього потрібно звільнити його з-під завалу, погасити палаючий одяг і т.п. При зовнішній кровотечі необхідно прийняти міри до його зупинки — накласти стерильну пов'язку, що давить, на рану або (при артеріальній кровотечі) накласти вище рані кровоспинний джгут або закручення з підручних матеріалів. При підозрі на перелом або вивих варто забезпечити тимчасову іммобілізацію кінцівки. Порожнину рота і носоглотки потерпілого звільняють від блювотних мас, крові, сторонніх тіл; при необхідності проводять штучне дихання. Якщо потерпілий без свідомості, але подих і серцева діяльність збережені, для запобігання затікання блювотних мас у дихальні шляхи його укладають на живіт, а голову повертають убік. Потерпілому, що знаходиться у свідомості, можна дати усередину болезаспокійливі засоби (анальгін, пенталгін, седалгін). Важливо без зволікання доставити потерпілого в лікувальну установу.
|
Нагадати
Під запис
Під запис
Під запис
|
4. Закріплення вивченого матеріалу – 5 хв.
1. Які причини виникнення шоку.
2. Які бувають види шоку.
3. Які ознаки шоку.
Яку першу медичну допомогу необхідно надавати в разі виникненні
шоку.
5. Підведення підсумків – 5 хв.
указую на питання, які вимагають підвищеної уваги;
повідомляю оцінки;
відповідаю на питання.
указую на питання, які необхідно відробити на самопідготовці:
План-конспект склав:
Начальник 4-го караулу ПДПЧ-36
ст. лейтенант служби цив. зах. О.В. Якименко
“ ____ “ ________ 2010р.
|