Зразок заяви про зміну імені

Скачати 20.81 Kb.

Назва	Зразок заяви про зміну імені
Дата	14.05.2013
Розмір	20.81 Kb.
Тип	Документи

bibl.com.ua > Право > Документи

Зразок заяви про зміну імені

До ________________________________________

(назва відділу державної реєстрації актів цивільного стану)

від ________________________________________
(прізвище, власне ім’я, по батькові)

___________________________________________
(місце проживання)

Місце для квитанції
про сплату державного мита

ЗАЯВА
про зміну імені*

Прошу змінити мені прізвище, власне ім’я, по батькові (потрібне підкреслити) __________________

_____________________________________________________________________________________
(указати, на яке прізвище, власне ім’я, по батькові)

Повідомляю про себе:

Питання	Відповіді
1. Прізвище, власне ім’я, по батькові
2. Дата народження, місце народження
3. Громадянство
4. Відношення до військової служби: а) де перебуває на обліку б) назва міста та номер поштової скриньки військової частини, де служить
5. Сімейний стан (перебуває чи не перебуває у шлюбі, удівець, удова)
6. Відомості про дітей (прізвище, власне ім’я, по батькові, місце та дата народження, адреса, за якою вони проживають)
7. Чи перебуваєте під слідством, судом, адміністративним наглядом? Чи маєте судимість, яку не погашено або не знято в установленому законом порядку?
8. Чи міняли раніше прізвище, власне ім’я, по батькові, якщо міняли, то коли і де
9. Обране прізвище, власне ім’я, по батькові
10. Повний перелік місцевостей, у яких заявник проживав, з указівкою часу проживання, місця роботи, навчання, служби в армії
11. Назва документа, що посвідчує особу: паспорт або паспортний документ (його серія, номер, яким органом і коли виданий)

Про відповідальність за надання недостовірних відомостей відділу державної реєстрації актів цивільного стану попереджений(на)

До заяви додаю

а) свідоцтво про народження;

б) свідоцтво про шлюб (розірвання шлюбу);

в) свідоцтва про народження дітей;

г) витяг з паспорта;

ґ) фотокартку;

д) документ, що підтверджує зміну імені;

___________________________________________________________________________________
(свідоцтво про зміну імені заявника, його батька, матері, якщо раніше здійснювалась державна реєстрація зміни імені)

е) квитанція про сплату державного мита.

"____"________________ 20__ р.

Підпис ________________

* Відповідно до пункту 1 статті 28 "Ім’я фізичної особи" Цивільного кодексу України фізична особа набуває прав та обов’язків і здійснює їх під своїм ім’ям.

Ім’я фізичної особи, яка є громадянином України, складається із прізвища, власного імені та по батькові, якщо інше не випливає із закону або звичаю національної меншини, до якої вона належить.

Схожі:

Зразок заяви про розірвання шлюбу відповідно до статті 107 Сімейного кодексу України	Зразок заяви до комісії з трудових спорів
Зразок заяви про розірвання шлюбу подружжя, яке не має дітей Ми, що нижче підписалися, за взаємною згодою просимо розірвати шлюб у встановленому законодавством порядку	Надання дозволу на зміну прізвища дитини Заяви батьків (складаються в присутності працівників служби у справах неповнолітніх та дітей або нотаріально посвідчені)
Зразок заяви на безоплатне забезпечення засобом приймання сигналів цифрового телерадіомовлення Начальнику управління праці та соціального захисту населення сюди вписати прізвище та ініціали начальника	Зразок заяви про державну реєстрацію розірвання шлюбу на підставі рішення суду Яке прізвище бажає мати після державної реєстрації розірвання шлюбу (узяте при державній реєстрації шлюбу чи дошлюбне)
Робота в протигазах АСП-2 у МНС України в Миколаївській області надсилає Вам зразок методичної розробки для проведення практичних занять з особовим складом підрозділу...	Зразок довідки про зарахування до програми на 3+ років
Про зміну строків розрахунків за операціями з експорту та імпорту... Затвердити Зміни до Положення про порядок та умови торгівлі іноземною валютою, затвердженого постановою Правління	Про розгляд заяви щодо надання дозволу на реконструкцію квартири Про затвердження акта державної приймальної комісії Тернопільській шляхобудівельній пересувній механізованій колоні-1

Додайте кнопку на своєму сайті:
Портал навчання