Міністерство охорони здоров’я України

Скачати 33.69 Kb.

Назва	Міністерство охорони здоров’я України
Дата	01.04.2013
Розмір	33.69 Kb.
Тип	Документи

bibl.com.ua > Медицина > Документи

	Код форми за ЗКУД Код закладу за ЗКПО

Міністерство охорони здоров’я України	МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ
Найменування закладу	ФОРМА №						0		7		9	/	о
	Затверджена наказом МОЗ України
		2	7.	1	2.	9		9		р.		№		3	0	2
МЕДИЧНА ДОВІДКА н Прізвище, ім’я, по батькові________________________________________________ _____________________________________________________Вік _______________ Домашня адреса_________________________________________________________ ____________________________________________ телефон ____________________ № школи____________ клас ___________ район ______________________________ № поліклініки ____________________________________________________ Стан здоров’я (якщо знаходиться під диспансерним наглядом, вказати діагноз) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Перенесені інфекційні захворювання (кір, скарлатина, коклюш, паротит, вірусні гепатити, вітряна віспа, дизентерія) _________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Проведені щеплення ( КДП, проти кору та паротиту) з вказівкою дати останніх ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Фізичний розвиток _______________________________________________________ Фізкультурна група ______________________________________________________ Рекомендований режим ___________________________________________________ Дата видачі довідок «________» _________________ _________ р. Підпис лікаря школи або дитячої поліклініки ________________________________ а учня який від’їжджає в оздоровчий табір

Прізвище, ім’я, по батькові___________________________________________________

_______________________________________________________Вік _______________

Домашня адреса____________________________________________________________

______________________________________________ телефон ____________________

№ школи____________ клас ___________ район _________________________________

№ поліклініки ____________________________________________________

Стан здоров’я (якщо знаходиться під диспансерним наглядом, вказати діагноз) ______

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перенесені інфекційні захворювання (кір, скарлатина, коклюш, паротит, вірусні гепатити, вітряна віспа, дизентерія) ___________________________________________

Заповнюється лікарем оздоровчого табору

Стан здоров’я і перенесені захворювання під час перебування в оздоровчому таборі

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контакт з інфекційними хворими _______________________________________________

____________________________________________________________________________

Ефективність оздоровлення в оздоровчому таборі:

Загальний стан_______________________________________________________________

Вага при надходженні______________________ при виїзді __________________________

Динамометрія________________________________________________________________

Спірометрія _________________________________________________________________

Дата «_____» «______________» ____________ р.

Підпис лікаря

оздоровчого табору_____________________________________________

Довідка підлягає повергненню в школу за місцем навчання.

Схожі:

Міністерство охорони здоров’я Управління охорони здоров’я Хмельницької... М. Хмельницький, вул. І. Франка 13 Тел/факс (8-0382) 65-20-17 Е-mail	Міністерство охорони здоров’я Управління охорони здоров’я Хмельницької... М. Хмельницький, вул. І. Франка 13 Тел/факс (8-0382) 65-20-17 Е-mail
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ Міністерству охорони здоров'я України, Міністерству України у справах сім'ї, молоді та спорту, Міністерству освіти і	Міністерство охорони здоров’я України НАКАЗ від 22. 02. 2010 р. №158... України» з врахуванням положень настанов Всесвітньої організації охорони здоров’я та Міжнародної фармацевтичної федерації «Стандарти...
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ НАУКИ,... Про посилення заходів з профілактики гострих кишкових інфекцій та харчових отруєнь серед	МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ ТА НАУКИ УКРАЇНИ МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я... ...
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ імені О. О. БОГОМОЛЬЦЯ	МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про затвердження Умов прийому до вищих навчальних закладів України, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27. 12. 2007 за...
Р. Д. Левчук Про Проект Стратегії реформ в галузі охорони здоров'я м. Тернополя План заходів по оптимізації закладів охорони здоров'я міста Тернопіль на 2011 рік. Контроль за виконанням рішення покласти на постійну...	МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ Щодо підготовки до проведення кампанії додаткової імунізації проти кору та краснухи

Додайте кнопку на своєму сайті:
Портал навчання