|
|
Скачати 2.91 Mb.
|
25 У хворого 36 років в результаті травми в ділянці 34 і 35 зубів відмічаються патологічні зміщення альвеолярного відростка нижньої щелепи, тіла щелепи і рана слизової оболонки. Яке додаткове обстеження для встановлення діагнозу необхідно провести? A * Рентгенографія нижньої щелепи в прямій і боковій проекціях. B Рентгенографія черепа в аксіальній проекції. C Рентгенографія черепа в прямій проекції і нижньої щелепи по Парма. D Томограма нижньої щелепи. E Рентгенографія черепа в аксіальній проекції та ортопантограма. 26 Після аварії в стаціонар було доставлено хворого 37-ми років. При обстеженні виявлено рухомість кісток носа, симптом сходинки по нижньому краю орбіти з обох сторін та в ділянці вилицелобного шва зліва. Після рентгенографічного дослідження був поставлений діагноз: оскольчатий перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІІ. Виберіть найбільш оптимальний і сучасний метод хірургічного лікування. A * Остеосинтез з використанням титанових мініпластин. B Остеосинтез По Фальтину-Адамсу. C Двощелепне шинування з використанням пращевидної пов‘язки. D Остеосинтез По Фідершпілю. E Остеосинтез По Збаржу. 27 Хворий Л., 38 років доставлений через 2 години після ДТП. Об(єктивно: середня третина лиця видовжена, сплощена, садна шкіри обличчя, крововилив в підочних ділянках. З носу виділяється кров. Рот напіввідкритий. Змикання зубів верхньої і нижньої щелепи тільки в ділянці останніх молярів. При пальпації відмічається біль і рухомість верхньої щелепи і кісток носа. Поставте попередній діагноз: A * Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІ. B Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІІ. C Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор І. D Перелом кісток носа. E Перелом вилицевих кісток. 28 Пацієнт 24-х років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на пошкодження язика на прийомі у лікаря-ортопеда- стоматолога біль у передній третині язика, велике виділення слини, кровотечу в порожнину рота. Об’єктивно: рана наскрізна, кровоточить, довжиною 1,3 см. Яка допомога потрібна хворому? A * Первинна хірургічна обробка рани. B Антисептична обробка рани. C Хірургічна обробка рани наступного дня. D Хірургічна обробка рани через тиждень. E Протизапальна терапія. 29 Пацієнт 16-ти років, на прийомі у лікаря скаржився на пошкодження шкіри лоба після падіння з велосипеду. Об’єктивно: справа на лобі ближче до правої скроні мокнуча поверхня шкіри – 1,5 х 1,2 см. Навколо пошкодження слабка гіперемія та набряк шкіри. Поставлений діагноз: садно шкіри лоба зліва. Яке лікування необхідне хворому? A * Обробка рани хлоргексидином, йодом, накладання пов’язки B Пузир із льодом, УФ випромінювання, лампа соллюкс C Первинна хірургічна обробка рани, УВЧ терапія D Первинна хірургічна обробка рани, стовбняковий анатоксин E Антисептична обробка рани, накладання пошарових швів 30 Хворий 32-х років звернувся до клініки з приводу видалення 18 зуба. З анамнезу стало відомо, що хворий страждає на гемофілію А. Який гемостатичний препарат слід використати? A Кріопреципітат B Вікасол C Дицинон D Желатин E Кальцію хлорид 31 У хворого який поступив в прийомне відділення лікарні є різана рана щічної ділянки з пульсуючого характеру кровотечею. Який найбільш простий метод зупинки кровотечі необхідно вибрати для досягнення повного ефекту? A *Перев'язка судини в рані. B Перев'язка зовнішньої сонної артерії. C Давляча пов'язка. D Накладення на судину кровозупиняючого зажиму. E Електрокоагуляція судини в рані. 32 Во время обработки раны у ВИЧ-инфицированного больного хирург наколол палец иглой. После регистрации аварии (с согласия потерпевшего) впервые кровь берут на тестирование: A *после операции, но не позднее 5-ти дней B сразу же после операции C через 3-6 месяцев D не позднее 3-х дней E сразу же после операции и через 3-6 месяцев 33 Хвора С., 27 років, скаржиться на різкий біль у лівій привушній області. Температура тіла – 37,8°С. Відзначається невелика асиметрія обличчя за рахунок припухлості м'яких тканин перед козелком лівого вуха. Звужений слуховий прохід. Відкривання рота обмежене до 2,0 см. Зуби інтактні, нижня щелепа незначно зміщена вправо. Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Артрит лівого СНЩС B Перелом суглобного відростка нижньої щелепи C Флегмона привушно-жувальної ділянки D Лівосторонній отит E Артоз лівого СНЩС 34 Хворий С., 45 років, звернувся зі скаргами на почуття важкості в голові, закладеність правого носового ходу, порушення нюху, гнилісний запах із рота, підвищення температури тіла до 37,1 С. Протягом 2 місяців турбує 15 зуб. Об'єктивно: конфігурація обличчя не порушена. Пальпація верхньої щелепи в правій підочній області злегка болісна. У середньому носовому ході праворуч гнійні кірки. Коронка 15 зубу зруйнована на 1/2, перкусія слабко болісна, перехідна складка пастозна. На рентгенограмі - пристінне затемнення правої гайморової пазухи. Який остаточний діагноз? A * Хронічний одонтогенний правосторонній гайморит B Загострення хронічного періодонтиту C Гострий гнійний правосторонній гайморит D Нагноївшаяся радікулярна кіста E Остеомієліт верхньої щелепи 35 Хворий Л., 45 років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль і хрускіт у правому СНЩС під час прийому їжі, що підсилюються до вечора. Ранком суглоб не турбує. Хворіє протягом 3 років. Обличчя симетричне, пальпація в проекції СНЩС безболісна, відчутний хрускіт праворуч. Відкривання рота до 2,8 см. Моляри на нижній щелепі відсутні, підвищена стертість зубів. Який діагноз відповідає даній ситуації? A * Артоз правого СНЩС B Контрактура нижньої щелепи C Анкілоз правого СНЩС D Хронічний артрит правого СНЩС E Больовий синдром правого СНЩС 36 Хворий Г., 45 років звернувся до стоматолога зі скаргами на періодично виникаючий зсув нижньої щелепи, що з'являється при розмові чи широкому відкриванні рота. Зсув хворий усуває самостійно шляхом натиснення на підборіддя. Який діагноз? A * Звичний вивих нижньої щелепи B Хронічний артрит СНЩС C Артоз СНЩС D Контрактура нижньої щелепи E Анкілоз СНЩС 37 Хворий 21-го року скаржиться на тугорухомість у лівому СНЩС, яка найбільш помітна з ранку і до вечора зникає. Хворіє близько 4-х місяців. Періодично в області суглоба з'являється біль і хрускіт. Рот відкривається обмежено. На рентгенограмі - поверхня суглобної голівки шипоподібно змінена. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Деформуючий артроз СНЩС B Анкілоз СНЩС C Контрактура нижньої щелепи D Склерозуючий артроз СНЩС E Артрит СНЩС 38 Хворий Ж., 18 років, на тренуванні вдарився зубами верхньої щелепи об бруси. Свідомість не втрачав. Звернувся до стоматолога зі скаргами на рухливість передніх верхніх різців, біль при накусуванні, змиканні зубів. Об'єктивно: 11, 21 зуби рухливі II – III ступеня, коронки зубів інтактні. Змикання зубів затруднене за рахунок їх орального положення. На рентгенограмі відзначається розширення періодонтальної щілини 11, 21 зубів. Який остаточний діагноз? A * Травматичний неповний вивих 11, 21 зубів B Травматичний періодонтит 11, 21 зубів C Травматичний повний вивих 11, 21 зубів D Перелом альвеолярного відростка в області 11, 21 зубів E Перелом нижньої щелепи в ментальному відділі 39 Хворий А., 26 років, скаржиться на наявність нориць на шкірі в області нижньої щелепи праворуч. Температура тіла 37,2° – 37,8°С. Обличчя асиметричне за рахунок набряку в області кута нижньої щелепи праворуч. Шкіра червоно-синюшного відтінку. Визначають 4 нориці з незначними крихкоподібними виділеннями. При пальпації слабко-болісний дерев'янистий інфільтрат з окремими ділянками флуктуації. Відкривання рота до 1,5 см. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Актиномікоз нижньої щелепи B Ретромолярний періостит C Хронічний одонтогенний остеомієліт D Мігруюча гранульома обличчя E Рак нижньої щелепи 40 На прийом до лікаря звернувся хворий Ж., 42 років, зі скаргами на слабкість, підвищену температуру тіла до 38,0°С, головний біль, відчуття тиску в лівій половині обличчя, що з'явилися 3 дні тому. Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин лівої щьочної області. Носовий подих ліворуч утруднений. Слизова носа ліворуч гіперемійована, з ніздрі виділяється слизова рідина. Відкривання рота вільне. Слизова по перехідній складці в області 26 зруйнованого зуба - гіперемована. Перкусія 26 різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Гострий одонтогенний гайморит B Гострий гнійний періостит C Гострий гнійний періодонтит D Одонтогенний гострий лімфаденіт щоки E Одонтогенна флегмона щоки 41 На прийом до лікаря звернувся хворий 41-го року зі скаргами на пухлиноподібне утворення на слизовій нижньої губи, що з'явилося приблизно місяць тому та повільно збільшується в розмірах. Об'єктивно: у товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою. Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Кіста малої слинної залози B Ліпома нижньої губи C Абсцес малої слинної залози D Фіброма нижньої губи E Папілома нижньої губи 42 Хворий У., 45 років скаржиться на припухлість лівої щоки, біль у нижній щелепі, підвищення температури до 37,6°С. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку в області нижньої щелепи ліворуч. Відкривання рота вільне, по перехідній складці визначається щільний болісний інфільтрат, у межах 47, 46, 45 зубів, флюктуація. Коронка 46 зруйнована на 2/3, перкусія болісна. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Гострий гнійний періостит нижньої щелепи B Загострення хронічного періодонтита C Флегмона лівого піднижньощелепного простору D Гострий серозний періостит нижньої щелепи E Гострий остеомієліт нижньої щелепи 43 Хворий В., 26 років звернувся зі скаргами на біль при ковтанні, розмові, підвищену температуру тіла до 38,0°С, загальну слабкість, нездужання. Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок набряку лівої підщелепної області, відкривання рота обмежено до 2,5 см. Слизова під'язичної області набрякла, гіперемована. У дистальному відділі під'язичної області визначається щільний різко болісний інфільтрат. Шкіра в кольорі не змінена, збирається в складку, пальпація болісна. Який діагноз? A * Абсцес щелепно-язичного жолобка B Флегмона дна порожнини рота C флегмона Кологлоточного простору D флегмона Крилощелепного простору E Флегмона підщелепної області 44 На прийом звернувся хворий О., 48 років зі скаргами на пустулу, що з'явилася на шкірі підборіддя, що швидко розвилася в щільний, різко болісний інфільтрат розміром 3х5 см. Шкіра над ним – синьо-червоного кольору. У центрі – зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підборіддя збільшені, болісні. Який діагноз? A * Карбункул B Актиномікоз C Атерома D Алергійний дерматит E Бешихове запалення 45 На прийом до лікаря звернувся хворий В., 46 років. Загальний стан середньої важкості, температура тіла 38,5°С. Об'єктивно: асиметрія за рахунок припухлості правої щоки в нижній третині і правої піднижньощелепної області. Шкіра в піднижньощелепній області гіперемійована, набрякла, у складку береться погано. Відкривання рота обмежене, 45 зуб зруйнований, перкусія різко болісна. Який найбільш ймовірний діагноз? A * Флегмона підщелепної області B Гострий одонтогенний остеомієліт C Гематогенний остеомієліт D Абсцес щелепно-язичного жолобка E Гострий гнійний періостит 46 Батьки хлопчика 5-ти років, що відвідує дитячий садок, скаржаться на набряк м'яких тканин в обох привушно-жувальних областях, підвищення температури до 38,0°С. Об'єктивно: привушні слинні залози збільшені, при пальпації м'які, болісні. Шкіра напружена, бліда, жирна. З протоки слинної залози виділяється невелика кількість прозорої слини. Який найбільш ймовірний діагноз? A * Епідемічний паротит B Абсцес привушних областей C Лімфаденіт привушних областей D Бактеріальний паротит E Псевдопаротит Герценберга 47 Хворий 22-х років звернувся з приводу утрудненого прорізування 48 зуба, зі скаргами на біль в області 48 зуба, обмежене відкривання рота. При огляді – рот відкриває до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорізалася медіальними буграми, покрита слизовою оболонкою, набрякла, гіперемійована, з під неї виділяється гній. Яку лікувальну тактику Ви оберете? A * Розсічення каптура B Висічення каптура C Медикаментозна терапія D Видалення 48 зуба E Фізіотерапевтичне лікування |
| Заняття №23 Хірургічна інфекція. Змертвіння. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих |
ПЛАН-КОНСПЕКТ для проведення заняття з технічної підготовки з водійським складом частини ТЕМА: Вивчення вимог щодо керування транспортними засобами в складних умовах: вночі, у тумані, під час опадів, весняного танення... |
| УРОКУ ВИРОБНИЧОГО НАВЧАННЯ Тема програми: Механічна кулінарна обробка овочів та грибів ... |
Коли проводиться поточне прибирання в операційній? Введення в хірургію. Асептика і антисептика. Десмургія. Основи анестезіології та реанімації. Вчення про рани |
| Cкачано с DSMAHELP. ORG. UA У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити... |
Тест крок 2012 1 У хірургічне відділення привели чоловіка 35 років, гнійні рани на шиї спереду трахеї (у просторі predvistseralnogo). Де можна поширити... |
| 20. Методика навчання технології опрацювання графічних даних. Комп'ютерна... Комп'ютерна графіка — це створення і обробка зображень (малюнків, креслень і т д.) за допомогою комп'ютера. Розрізняють два способи... |
Усний журнал. Сторінками життя Т. Г. Шевченка Мета Т. Шевченка в умовах підневільного становища нації в першій половині XIX ст.; інтерес до історичного минулого рідного краю |
| 1. Суть, походження та форми грошей. Гроші Гроші – специфічний товар, що має властивість обмінюватися на будь-який інший товар, тобто є загальним еквівалентом |
Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel Мета Тема: Обробка табличної інформації. Призначення та інтерфейс програми Microsoft Excel |