Інспекція державного архітектурно-будівельного контролю у Миколаївській області


Скачати 66.31 Kb.
НазваІнспекція державного архітектурно-будівельного контролю у Миколаївській області
Дата06.10.2013
Розмір66.31 Kb.
ТипДокументи
bibl.com.ua > Право > Документи

ЗАРЕЄСТРОВАНО

Інспекція державного архітектурно-будівельного контролю у Миколаївській області____________

(найменування органу, який провів реєстрацію)

___ _______________ 20__ р. № ___________________________

____________ ____________________________________

(підпис)                 (ініціали та прізвище посадової особи)

МП




ДЕКЛАРАЦІЯ
про початок виконання підготовчих робіт

___ ______________ 20___ р.

___________________________________________________________________________________________

(найменування та місцезнаходження об’єкта будівництва, категорія складності)

___________________________________________________________________________________________1. Інформація про замовника

___________________________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи, серія і номер паспорта, ким, коли виданий,

___________________________________________________________________________________________

місце проживання, номер облікової картки платника податків (не зазначається фізичними особами,

___________________________________________________________________________________________
які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової

___________________________________________________________________________________________
картки платника податків та повідомили про це відповідний орган державної податкової служби

___________________________________________________________________________________________
і мають відмітку у паспорті); найменування юридичної особи, місцезнаходження, код платника

___________________________________________________________________________________________

податків згідно з ЄДРПОУ або податковий номер; номер телефону)

2. Інформація про керівника замовника — юридичної особи (за наявності)

___________________________________________________________________________________________

(посада, прізвище, ім’я та по батькові, номер телефону)

___________________________________________________________________________________________
3. Інформація про особу, відповідальну за проведення технічного нагляду

Найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові, номер телефону

Назва, дата видачі та номер документа, що підтверджує повноваження особи на здійснення технічного нагляду

Серія
та номер кваліфікаційного сертифіката


4. Інформація про генерального підрядника (підрядника — якщо будівельні роботи виконуються без залучення субпідрядників)

___________________________________________________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи, ___________________________________________________________________________________________
серія і номер паспорта, ким, коли виданий, місце проживання, номер облікової картки платника ___________________________________________________________________________________________
податків (не зазначається фізичними особами, які через свої релігійні переконання відмовляються ___________________________________________________________________________________________
від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та

___________________________________________________________________________________________
повідомили про це відповідний орган державної податкової служби і ___________________________________________________________________________________________
мають відмітку у паспорті); найменування юридичної особи, місцезнаходження, код платника податків

___________________________________________________________________________________________
згідно з ЄДРПОУ або податковий номер)

5. Інформація про керівника генерального підрядника (підрядника) (за наявності)

___________________________________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові, номер телефону)

___________________________________________________________________________________________

6. Інформація про осіб, відповідальних за виконання робіт

Найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові, номер телефону

Назва, дата видачі та номер документа, що підтверджує повноваження особи на
виконання робіт

Серія та номер кваліфікаційного сертифіката (обов’язково зазначається
з 1 червня 2012 р.)

7. Інформація про ліцензію підрядника (обов’язково зазначається до 1 червня 2012 р.)

Орган, що
видав ліцензію

Серія і номер ліцензії

Дата видачі

Строк дії

8. Інформація про проектувальника

___________________________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, та по батькові фізичної особи, серія та номер паспорта, ким, коли виданий,

___________________________________________________________________________________________

місце проживання, номер облікової картки платника податків (не зазначається фізичними особами,

___________________________________________________________________________________________
які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової

___________________________________________________________________________________________
картки платника податків та повідомили про це відповідний орган державної податкової служби

___________________________________________________________________________________________
і мають відмітку у паспорті); найменування юридичної особи, місцезнаходження, код платника

___________________________________________________________________________________________

податків згідно з ЄДРПОУ або податковий номер; номер телефону)

9. Інформація про керівника проектувальника (за наявності)

___________________________________________________________________________________________

(найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові, номер телефону)

___________________________________________________________________________________________

10. Інформація про відповідальних осіб проектувальника: головного архітектора (інженера) проекту, особу, що здійснює авторський нагляд
(за наявності)

Найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові, номер телефону

Назва, дата видачі та номер документа, що підтверджує повноваження особи

Серія та номер кваліфікаційного сертифіката (обов’язково зазначається з 1 червня 2012 р.)

11. Інформація про ліцензію проектувальника (обов’язково зазначається до 1 червня 2012 р.)

Орган, що
видав ліцензію

Серія і номер ліцензії

Дата видачі

Строк дії


12. Інформація про проектну документацію на виконання підготовчих робіт

___________________________________________________________________________________________

(назва, дата видачі та номер документа про затвердження проектної документації,

__________________________________________________________________________________________ результати її експертизи; прізвище, ім’я та по батькові експерта, серія та номер його

___________________________________________________________________________________________

кваліфікаційного сертифіката — обов’язково зазначається з 1 червня 2012 р. (за наявності)

13. Інформація про містобудівні умови та обмеження забудови земельної ділянки (за наявності)

Реєстраційний номер

Дата видачі

Орган, що видав містобудівні
умови та обмеження

14. Інформація про земельну ділянку

Місце розташування

__________________________________________________

__________________________________________________




Площа ділянки, гектарів

__________________________________________________

__________________________________________________




Кадастровий номер

__________________________________________________

__________________________________________________




Цільове призначення

__________________________________________________

__________________________________________________




Форма власності або користування

__________________________________________________

__________________________________________________




Документ, що посвідчує право замовника на земельну ділянку

Назва_____________________________________________

від ___ ______________ 20___ р. № __________________

__________________________________________________ (найменування органу, який видав документ)

__________________________________________________

__________________________________________________



Зобов’язуюсь забезпечити виконання підготовчих робіт відповідно до вимог законодавства та державних будівельних норм, стандартів і правил.

З метою забезпечення ведення обліку повідомлень про початок виконання підготовчих і будівельних робіт; декларацій про початок виконання підготовчих і будівельних робіт; дозволів на виконання будівельних робіт та відмов у їх видачі; анульованих дозволів; обліку переоформлених дозволів; обліку декларацій про готовність об`єкта до експлуатації; сертифікатів та відмов у їх видачі відповідно до Закону України “Про захист персональних даних” я, _________________________________,

(прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи)

даю згоду на оброблення моїх персональних даних.

Мені відомо, що за подання не в повному обсязі та недостовірних даних, зазначених у цій декларації, та виконання підготовчих робіт з порушенням вимог, визначених проектною документацією, державними будівельними нормами, стандартами і правилами, встановлена відповідальність відповідно до закону.

 

_________________
      (найменування посади)

______________
      (підпис)

_______________________________
      (прізвище, ім’я та по батькові)

МП

 

 

Примітка. Кожна сторінка підписується керівником замовника або замовником (для фізичної особи) та засвідчується печаткою замовника (за наявності)

Схожі:

ПОЛОЖЕННЯ ПРО ІНСПЕКЦІЮ ДЕРЖАВНОГО АРХІТЕКТУРНО-БУДІВЕЛЬНОГО КОНТРОЛЮ...
НСПЕКЦІЯ ДЕРЖАВНОГО АРХІТЕКТУРНО-БУДІВЕЛЬНОГО КОНТРОЛЮ У МИКОЛАЇВСЬКІЙ ОБЛАСТІ (далі – Інспекція) є територіальним органом Державної...
Інспекція державного архітектурно-будівельного контролю у Миколаївській області
Назва, дата видачі та номер документа, що підтверджує повноваження особи на здійснення технічного нагляду
Інспекція державного архітектурно-будівельного контролю у Миколаївській...
Державної архітектурно-будівельної інспекції України від 22. 03. 2013 №9-Л та від 12. 04. 2013 №11-Л, анульовано ліцензії суб’єктам...
Перелік відповідних органів ліцензування господарської діяльності,...
Нспекція державного архітектурно-будівельного контролю в Автономній Республіці Крим приймає документи від суб’єктів господарювання,...
Територіальне управління МНС України в Миколаївській області
З метою упорядкування обліку основних засобів і товарно-матеріальних цінностей у ДПРЧ-1 ТУ МНС у Миколаївській області та згідно...
ДЕРЖАВНЕ УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ НАВКОЛИШНЬОГО ПРИРОДНОГО СЕРЕДОВИЩА В МИКОЛАЇВСЬКІЙ ОБЛАСТІ
Основними цілями та завданнями Державного управління охорони навколишнього природного середовища в Миколаївській області є
У Миколаївській області від " "
...
ТЕРИТОРІАЛЬНЕ У­П­Р­АВЛІНН­Я М­НС ­УК­РАЇНИ У ­М­ИКОЛАЇВСЬКІЙ ОБЛАСТІ­
ТУ МНС України у Миколаївській області направляє «Огляд службової діяльності ТУ МНС України у Миколаївській області та підпорядкованих...
ПОДАННЯ
Територіального управління МНС у Миколаївській області, наказ ТУ МНС у Миколаївській області від 28. 07. 2012р. №86 о\с, ШК “старший...
“Затверджу ю” Начальник служби цивільного захисту Березанського району...
Організація прийому громадян з особистих питань ДПРЧ- ТУ МНС у Миколаївській області
Додайте кнопку на своєму сайті:
Портал навчання


При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання © 2013
звернутися до адміністрації
bibl.com.ua
Головна сторінка