2.2. Допомоги та інші види послуг працівникам за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням
Для реалізації Концепції соціального забезпечення населення України були розроблені Основи законодавства України про соціальне страхування, які прийняті у вигляді базового закону основи законодавства України про загальнообов’язкове державне соціальне страхування відповідно до Конституції України визначають принципи та загальні правові, фінансові та
організаційні засади загальнообов’язкового державного соціального страхування громадян в Україні. В загалом, загальнообов'язкове державне соціальне страхування - це система прав, обов'язків і гарантій, яка передбачає надання соціального захисту, що включає матеріальне забезпечення громадян у разі хвороби, повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати страхових внесків власником або уповноваженим ним органом, передбачених законом [49, с.399]. В Україні існує класифікація загальнообов'язкового державного соціального страхування .
Тип соціального страхування
На випадок безробіття здійснюється через Фонд загальнообов'язкового державного соціального страхування України на випадок безробіття;
Соціальне страхування з тимчасової втрати працездатності та витратами, зумовленими похованням здійснюється через Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності;
Від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності здійснюється через Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України;
Пенсійне страхування здійснюється через Пенсійний фонд України та недержавні пенсійні фонди.За 9 місяців 2010 року до виконавчої дирекції Фонду та її робочих органів звернулось 21277 громадян, що на 350 осіб менше в порівнянні з аналогічним періодом минулого року.
До робочих органів виконавчої дирекції Фонду за 9 місяців 2010 року надійшло 4404 письмових звернення, що на 320 менше, а на особистому прийомі побувало 15357 відвідувачів, які отримали консультації від спеціалістів виконавчої дирекції Фонду, що на 761 особу менше. За результатами розгляду задоволено 9758 звернень, дано роз'яснення по 9138 зверненнях, решту звернень надіслано за належністю.
За 9 місяців 2010 року на особистому прийомі у директора виконавчої дирекції Фонду та його заступників побувало 76 громадян. Основну частину звернень на особистому прийомі склали питання заборгованості страхових виплат.
Кількість письмових звернень за 9 місяців 2010 року в порівнянні з минулим періодом збільшилась у таких областях: у Донецькій - на 296; у Луганській - на 34; у Сумській - на 25; у Чернігівській - на 17; у м. Києві - на 12.Основними питаннями, з якими звертались громадяни, є:
-призначення та перерахування страхових виплат потерпілим - 5164 (-301);
-виплати заборгованості регресних сум - 714 (+599);
-медичне обслуговування - 5834 (-585);
-прийняття особових справ потерпілих, збір і переоформлення документів - 1197 (-292);
-забезпечення автотранспортом - 317 (-333), а також інші питання, зокрема, про незгоду із накладенням адміністративних штрафів, виплатою моральної шкоди за рішенням суду, виділення матеріальної допомоги, відшкодування витрат на поховання, встановлення пам'ятників, встановлення телефонів - 6166 (-627).
Як свідчать результати проведеного аналізу, збільшилась на 4 відсотки кількість громадян, які звернулись до виконавчої дирекції Фонду з питань виплати заборгованості регресних сум. З даних питань збільшилось число звернень в порівнянні з минулим періодом у Волинській області на 237, Донецькій області на 113, Запорізькій області на 94, Одеській області на 28, Хмельницькій області на 24. В інших областях цей показник зменшився.
З проблем медичного обслуговування потерпілих зменшилась кількість звернень на 24 відсотка у цілому, з питань забезпечення автотранспортом також зменшилась кількість звернень на 2 відсотка.
Збільшилось число звернень з питань медичного обслуговування в Запорізькій області (82), в Хмельницькій області (46).
За результатами проведеного аналізу зменшилась кількість громадян, до яких керівники робочих органів виконавчої дирекції Фонду виїздили за місцем їх постійного проживання. За звітний період за цією схемою було охоплено 1369 осіб, що на 241 потерпілого менше в порівнянні за 9 місяців 2009 року. Цей показник збільшився у таких управліннях виконавчої дирекції Фонду, як Вінницьке (+80), Миколаївське (+17), Черкаське (+16).
У той же час слід відмітити, що зменшилась кількість нарікань заявників на формальні відповіді, неуважне та грубе ставлення деяких працівників виконавчої дирекції Фонду. За звітний період таких звернень було 26. З кожним роком даний показник зменшується.
До виконавчої дирекції Фонду та її робочих органів за 9 місяців 2010 року надійшло 32 повторних звернення, що на 2 менше, ніж за 9 місяців 2010 року. В той же час у Чернігівській області число повторних звернень збільшилось на 5.
Як показав аналіз, управління та відділення виконавчої дирекції Фонду стали більше приділяти уваги цьому важливому напряму діяльності. Так, в Автономній Республіці Крим, Вінницькій, Волинській, Донецькій, Житомирській, Закарпатській, Івано-Франківській, Київській, Миколаївській, Одеській, Полтавській, Рівненській, Харківській, Хмельницькій, Черкаській, Чернівецькій областях та містах Києві і Севастополі ця робота проводиться постійно і на належному рівні. Як результат, повторні звернення відсутні.
На чисельні звернення потерпілих щодо причин затримки страхових виплат були надіслані листи до Кабінету Міністрів України, Верховної Ради України і проведені наради в Міністерстві праці та соціальної політики України по вирішенню поставлених питань в зверненнях та скаргах громадян.
З метою підвищення рівня інформованості потерпілих на виробництві та членів їх сімей про фінансову ситуацію, яка склалась у Фонді соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України листом від 30.04.10 №250-10-1 надано доручення керівництва проводити активну роз'яснювальну роботу через друковані засоби масової інформації, радіо, телебачення, серед потерпілих на виробництві та членів їх сімей.
Основним завданням моніторингу є проведення ретельного аналізу причин, що змушують громадян звертатись до виконавчої дирекції Фонду, та вчасного вживання дієвих заходів щодо запобігання виникненню підстав для обґрунтованих повторних звернень.
Станом на 1 жовтня 2010 року у реєстрі платників страхових внесків обліковувалось 1336 386 страхувальників, що у порівнянні з початком року більше на 50 274, або на 3,9 відсотка. В тому числі: юридичних осіб - 908 927, фізичних осіб, які використовують найману працю - 427 201, добровільних осіб - 258 осіб.
Сума сплачених страхових внесків до Фонду, враховуючи зараховані страхувальниками в їх рахунок витрати по соціальному страхуванню, за 9 місяців 2010 року склала 2915,4 млн. гривень.
Протягом 9 місяців 2010 року страхові внески до Фонду сплачували 781 111 страхувальників, або 95,6% від кількості страхувальників, які ведуть господарську діяльність та використовують найману працю.
З метою забезпечення надходження страхових внесків в обсягах, передбачених бюджетом Фонду, виконавча дирекція Фонду та її робочі органи протягом 9 місяців 2010 року вживали всі необхідні заходи, передбачені чинним законодавством.
Зокрема, протягом 9 місяців 2010 року здійснено 66,3 тис. перевірок страхувальників, за результатами яких стягнуто 6071,1 тис. грн. недоїмки. Проводилась відповідна претензійно-позовна робота. Надіслано 7,9 тис. претензій страхувальникам щодо погашення недоїмки зі сплати страхових внесків та направлено 2,9 тис. позовних заяв до суду. Для більш ефективного примусового стягнення недоїмки по рішеннях суду проведено 2,9 тис. звірок з органами Державної виконавчої служби. У результаті претензійно-позовної роботи за 9 місяців 2010 року погашено 366,3 млн. грн. недоїмки.
На порушників законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві накладено 10,3 тис. адміністративних штрафів на суму 1564,8 тис. гривень. Протягом 9 місяців 2010 року сплачено 1 607,0 тис. грн. адміністративних штрафів, або 109,5 % від плану.Одним із завдань страхування від нещасного випадку є відшкодування шкоди, пов'язаної з втратою застрахованими особами заробітної плати (відповідної її частини) під час виконання трудових обов'язків, надання їм соціальних послуг у зв'язку з ушкодженням здоров'я, а також у разі їх смерті здійснення страхових виплат непрацездатним членам їх сімей.
Починаючи з 01.04.2001 року з бюджету Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України на відшкодування шкоди, заподіяної працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я або в разі його смерті, на страхові виплати особам, які перебували на його утриманні, виплачено 17,3 млрд. гривень.Станом на 1 жовтня 2010 року Фонд проводить страхові виплати 313,1 тис. потерпілих (членам їх сімей), які постраждали на виробництві, ця кількість на 3,7 тис. осіб, або на 1,2% менша, ніж за 9 місяців 2009 року. Найбільша кількість потерпілих (членів їх сімей), які отримують страхові виплати від Фонду є мешканцями Донецької (108,7 тис. осіб або 34,7%), Луганської (58,7 тис. осіб, або 18,7%), Дніпропетровської (36,2 тис., 11,6%), Львівської (14,5 тис.4,6%) областей.
За 9 місяців 2010 року з бюджету Фонду потерпілим (членам їх сімей) виплачено 2432,7 млн. грн., що на 187,3 млн. грн., або на 8,3% більше, ніж за 9 місяців 2009 року.Середньомісячний розмір страхової виплати на одного потерпілого (члена його сім'ї) має тенденцію до зростання. За 9 місяців 2010 року він склав 850,83 грн., що на 5% більше порівняно з 9 місяцями 2009 року.
Протягом 9 місяців 2010 року переважно відшкодовували щомісячні страхові виплати потерпілим (членам їх сімей), що склало 1920,2 млн. грн., або 78,9% загальної суми виплачених коштів. Сума коштів на одноразові виплати потерпілим (членам їх сімей) склала 428,3 млн. грн. або 17,6 відсотків.
Також, слід зазначити, що за 9 місяців 2010 року 17865 потерпілих на виробництві були вчасно забезпечені лікарськими засобами та виробами медичного призначення.За вказаний період значна кількість інвалідів внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання отримали якісне санаторно-курортне лікування у санаторно-курортних закладах легеневого, спинального, урологічного, серцево-судинного та кістково-м'язового профілів. Тобто, за 9 місяців 2010 року санаторно-курортним лікуванням було забезпечено 7345 інвалідів.Відповідно до висновку МСЕК потерпілі, що отримали травми пов'язані з професійною діяльністю, за кошти Фонду отримали протезно-ортопедичні вироби, а саме: протези верхніх та нижніх кінцівок, ортези, ортопедичне взуття та ін. Загальна кількість потерпілих на виробництві, що були забезпечені протезно-ортопедичними виробами, впродовж 9 місяців 2010 року становить 1288 осіб.Протягом вказаного періоду засобами пересування (колясками базових моделей) було забезпечено - 336 інвалідів.Витрати на бензин, ремонт та технічне обслуговування автомобілів, а також транспортне обслуговування впродовж 9 місяців 2010 року отримали 5406 інвалідів внаслідок к нещасного випадку на виробництві.
Відповідно до вимог чинного законодавства, значна кількість потерпілих за кошти Фонду щорічно в повному обсязі отримує виплати на постійний сторонній догляд, побутове обслуговування та спеціальний медичний догляд. Так, за 9 місяців 2010 року 4330 інвалідів отримали виплати на постійний сторонній догляд, 5544 інвалідів на побутове обслуговування і відповідно 1120 інвалідів на спеціальний медичний догляд.
Отже, аналіз засвідчує, що протягом 9 місяців 2010 року потерпілі внаслідок нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань забезпечувались медико-соціальними послугами в повному обсязі та на підставі вимог чинного законодавства. Крім того, виконавчою дирекцією Фонду були здійснені всі можливі заходи для покращення соціального захисту потерпілих та покращення їх інтеграції у суспільство.
|