клінічний
Який патогістологічний процес в шкірі характеризується появою ядер в клітинах рогового шару епідермісу та розривом в ньому міжклітинних зв’язків? акантоліз
----------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Який збудник викликає коросту ?
А. Pediculus corporis
В. Sarcoptes scabiei varietas hominis
С. Demodex folliculorum
Д. Pediculus capitis
Е. Pityrosporum orbiculare
2. Який інкубаційний період у хворих на коросту?
А. 1-3 дні
В. 3 місяці
С. 7-14 днів до 6 тижнів
Д. 30 днів
Е. 1 місяць
3. Які не характерні місця локалізації коростяної висипки у дорослих?
А. сідниці
В. розгинальні поверхні ліктьових суглобів
С. передньо-бокові поверхні живота
Д. обличчя, шия, шкіра волосистої частини голови
Е. між пальцеві проміжки кистей рук
4. Який характер висипань при корості?
А. асиметричний мономорфний
В. асиметричний поліморфний
С. симетричний мономорфний
Д. симетричний поліморфний
Е. дифузний
5. Для корости характерні наступні елементи висипу:
А. вузли
В. папуло-везікули
С. горбики
Д. міхурці
Е. плями
6. Для корости не характерний шлях зараження :
А. прямий ( безпосередньо від хворої до здорової людини)
В. непрямий (через предмети особистого користування)
С. статевий
Д. гематогенний
Е. під час пологів
7. Які ускладнення нерідко маскують клінічну картину корости?
А. Імпетіго, ектима
В. фолікуліти
С. дерматити
Д. екзематизація
Е. все вищеперечислене
8. Короста характеризується наступними елементами висипу:
А. папулами
В. вузлами
С. везикулами
Д. горбиками
Е. папуло-везикулами
9. Який симптом з перерахованих не характерний для корости?
А. симптом Сезарі
В. симптом трикутника чи ромбу Міхаєліса
С. симптом Арді-Горчакова
Д. типовий хід Гебра
Е. симптом Ауспіца
10. До особливостей сучасної корости відносять наступне, крім:
А. відсутність свербіжу в окремих випадках
В. наявність коростяних ходів
С. малочисельність висипки при тривалому перебігу
Д. наявність уртикарних елементів
Е.відсутність висипки на кистях
11. Який з перерахованих симптомів не належить до ускладнень корости?
А. піодермія
В. постскабіозна лімфоплазія шкіри
С. дерматити, екземетизація процесу пов»язана з лікуванням
Д. тромбоцитопенія
Е. нефропатія
12. Елементи висипу при демодекозі локалізуються:
А. розгинальних поверхнях кінцівок
В. згинальних поверхнях кінцівок
С. поперековій ділянці
Д. долонях, підошвах
Е. обличчі
13. Які форми (стадії) захворювання не характерні для демодекозу?
А. rosacea eritematosis (класична)
В. rosacea papulosus
С. rosacea bullosum
Д. rosacea pustolosa
Е. rosacea hypertroptica
14. Збудником платяної воші є:
А. Pediculus vestimenta seu corporis
В. Pediculus capitis
С. Anoplura
Д. Sarcoptes scabiei varietas
Е. Demodex folliculorum.
15. Для лікування корости використовують все, крім :
А. емульсії бензилбензоату
В. спрегаль
С. крем бензилбензоату
Д. простої сірчаної мазі
Е. мазі герпевір
16. Внаслідок чого на місці укусу Pediculus pubis утворюються голубоваті чи сірі плями ( „ maculae coeruleae”) ?
А. сенсибілізації організму до вошей і гнид
В. дії ферментів слини вошей на гемоглобін
С. подразнення нервових закінчень при укусі
Д. дії речовин, що виділяються з екскрементів лобкових вошей
Е. свербіжу
17. Що не характерно для педікульозу тулуба?
А. на місці укусу залишаються характерні плями блідо-синього кольору
В. судинні плями
С. папуло-уртикарні елементи
Д. екскоріації
Е. Cutis vagartium (шкіра бродяг)
18. Який шлях зараження не характерний для корости?
А. статевий
В. прямий ( безпосередньо від хворої людини до здорової)
С. непрямий (передача збудника через предмети особистого користування)
Д. трансфузійний
Е. пологовий
19. Клінічно педікульоз голови діагностується за наступними ознаками, крім:
А. екскоріаціями
В. свербіжом
С. екзематизацією процесу
Д. вторинною піодермією
Е. наявністю бульозних елементів
20. Які захворювання відносяться до дерматозоонозів?
А. Короста
В. зернова короста
С. Демодекоз
Д. Короста, спричинена кліщами, що паразитують на тваринах, птахах
Е. Всі вище перечислені
21. Демодекоз обличчя викликаються:
А. anoplura
В. sarcoptes scabiei
С.treponema pallida
Д. demodex folliculorum
Е. streptococus aureus
22. Демодекоз найчастіше локалізується на шкірі:
А. розгинальних поверхонь шкіри та кінцівок
В. обличчя
С. згинальних поверхнях кінцівок
Д. спини
Е. грудей
23. Кліщі жалізниці викликають захворювання у людини під загальною назвою:
А. рожеві вугрі
В. звичайні вугрі
С. дерматит
Д. себорея
Е. червоний вовчак
24. Для лікування демодекозу використовують наступну мазь:
А. гідрокортизонову
В. сінафлан
С.целастодерм
Д. 1% тріхополову
Е. герпевір
25. Що не характерно для педикульозу тулуба?
А. голобуваті та сірі плями на місці укусу блощиць, які не зникають при надавлюванні
В. папуло-уртикарні елементи
С. вторинна піодермія
Д. ліхеніфікація
Е. екскоріації
26. Для лікування лобкових вошей використовуються:
А. емульсія бензил-бензоату
В. целастодерм
С.елоком
Д. герпевір
Е. нізорал
27. Для лікування корости використовують наступні лікарські середники, крім:
А. Бензилбензоат
В. Розчин тіосульфату натрію та розведеної соляної кислоти
С. Просту сірчану мазь
Д. Аерозоль „Спрегаль”
Е. Ацикловір
28. Метод обробки по-Дем”яновичу використовують при лікуванні:
А. корости
В. дерматитів
С. псоріазу
Д. червоного плоского лишаю
Е. оперізуючому лишаю
29. Загальні правила лікування корости констатують все, крім:
А. обробляти всю поверхню тіла і кінцівок
В. обробку проводити у вечірній час
С. одночасне лікування всіх осіб, що були в контакті з хворим.
Д. дезинсекція білизни, одягу
Е. обробляти тільки уражені ділянки
30. Який препарат не використовується для лікування педикульозу голови?
А. водно-мильна емульсія бензилбензоату
В. педілін
С. розчин борної кислоти
Д. дустове мило
Е. нітіфор
31. Який препарат входить до лікування головних вошей?
А. педілін-шампунь
В. цинк-шампунь
С. дьоготь шампунь
Д. дермазолон
Е. нізорал-шампунь
32. Що не характерно для клінічної симптоматики корости?
А. мономорфний характер висипань
В. попарне розміщення та ланцюгом папуло-везикульозних елементів
С. наявність коростяних ходів
Д. характерна локалізація висипань ( для дорослих і детей)
Е. свербіж (ввечері, вночі)
33. Яка локалізація висипки у дітей хворих на коросту?
А. обличчя, шия
В. шкіра волосистої частини голови
С. долоні, підошви
Д. між пальцеві проміжки, бокові поверхні пальців рук
Е. всі вище перечислені місця
34. Диференційний діагноз корости проводять:
А. Зерновою коростою
В. Лобковим педікульозом
С. Коростою плавців
Д. Коростою, яка спричиняється кліщами, що паразитують на тваринах, птахах
Е. З всіма вищеперечисленими захворюваннями
35. Який симптом не характерний для корости?
А. симптом Нікольського
В. симптом Сезарі
С. симптом Арді-Горчакова
Д. симптом ромбу Міхаеліса
Е. типовий хід Гебра
Питання для самоконтролю ІІ-ІІІ рівня складності :
1. До лікаря-дерматолога звернувся батько 3-річного хлопчика зі скаргами на свербіж шкіри, що підсилюється вночі. Об’єктивно: у батька висипання на шкірі згинальних поверхнях кінцівок, тулуба, поперековій ділянці, на животі, а у дитини ще й на шкірі долоней , стіп, обличчя, волосистої частини голови. Висипання представлені парно розміщеними папуло-везикулами, множинними кірками коричневого кольору, екскоріаціями.
Який діагноз Ви поставите батькові?
А. короста
В. алергічний дерматит
С. нейродерміт
Д. псоріаз
Е. екзема
Назвіть кілька способів лікування корости у дітей.
Перечисліть профілактичні заходи.
2. Жінка віком 35 років скаржиться на інтенсивний свербіж шкіри в ділянці лобка та пахвинних складок. Захворіла декілька днів тому, після відрядження. Status localis: на шкірі живота (внизу), внутрішні поверхні стегон- множинні розчухи та геморагічні плями.
Який діагноз треба встановити?
А. коросту
В. педікульоз
С. екзему
Д. епідермофітію
Е. дерматит
Обґрунтуйте діагноз.
Назвіть способи лікування, профілактики.
3. В дерматологічному відділенні знаходиться хворий на коросту.
Який лікарський препарат використовується для лікування?
А. 20% емульсія бензилбензоату
В. ланоліновий крем
С. 3% дерматолова мазь
Д. 2% борна примочка
Е. Мазь „Елоком”
Назвіть різновидності корости.
Опишіть клініку зернової корости.
4. В дерматологічне відділення поступив хворий з діагнозом: педікульоз голови. Для лікування даного дерматозонозу використовують:
А. педілін
В. дермазолон
С. нізорал
Д. ацикловір
Е. лорінден»А»
Проведіть диференційну діагностику даного дерматозоонозу.
Які характерні та протиепідемічні заходи проводять у даної групи хворих?
5. У хворого 30 років виставлений клінічно діагноз:короста. Висипання локалізувались ще на шкірі калитки, корпусі прутня.
Які додаткові обстеження необхідно провести пацієнту?
А. лабораторне обстеження на предмет виявлення венеричних хвороб
В. визначення проби Бальзера
С. визначення сітки Уікхема
Д. феномену Кебнера
Е. проби Ауспіца
З якими захворюваннями необхідно диференціювати коросту, коли типові висипання локалізуються в ділянці статевих органів у мужчин.
Опишіть диференційну діагностику хвороб.
6. На стаціонарне лікування в дерматологічне відділення поступила дитина,10 років з діагнозом: короста.
Які характерні місця локалізації висипань у дітей хворих на коросту:
А. Долоні, підошви
В. Шкіра волосистої частини голови
С. Бокові поверхні тулуба
Д. Китиці рук
Е. Всі вище перечислені місця
Перечисліть загальні правила лікування корости у дітей, дорослих та найбільш розповсюджені методи терапії.
7. Хвора 25 років скаржиться на наявність свербіжу в вечірній та нічний час та появі висипань в ділянці згинальних поверхнях променево-запясних, суглобів, бокових поверхнях тулуба, навколо навколо ареола молочних залоз. Вважає себе хворою напротязі 2 тижнів, від часу коли вернулась з відрядження. Об’єктивно: в вище вказаних місцях попарно розміщені папуло-везікули, екскоріації. Подібні висипання є у матері пацієнтки (зі слів хворої). Про який діагноз необхідно подумати?
А. кропив’янка
В. екзема
С. дерматит
Д. короста
Е. токсикодермія
Проведіть диференційну діагностику даної хвороби пацієнтки.
Випишіть рецепти лікарських засобів для обробки по-Дем”яновичу.
8. Дівчина віком 12 років скаржиться на свербіж задньої поверхні шиї. Об’єктивно на шкірі волосистої частини голови почервоніння, екскоріації. На волоссі помітна лупа.
Яке захворювання можна запідозрити?
А. Псоріаз
В. Червоний вовчак
С. Різнокольоровий лишай
Д. Педікульоз
Е. Короста
Опишіть Ваше обґрунтування діагнозу.
Випишіть рецепти лікарських препаратів.
9.В дерматологічне відділення поступив хворий 40років з діагнозом: короста, який був виставлений на основі виявлення наступних клінічних ознак, крім:
А. свербіжу (ввечері, вночі)
В. характерною локалізацією висипки
С. наявністю коростяних ходів
Д. попарним розміщенням папуло-везикульозних елементів
Е. відсутністю висипань на долонях, підошвах, обличчі, шиї, шкірі волосистої частини голови.
Які Ви, як лікуючий лікар, даєте поради перед випискою хворого?
Випишіть рецепти лікарських препаратів для обробки по-Дем”яновичу.
10. При первинному огляді хворого був виставлений попередній діагноз: Рожеві вугрі. При подальшому обстеженні гастроентерологом виявлені супутні захворювання: хронічний гастрит, гепатохолецистит.
Який це етап діагностичного процесу?
А. попередній
В. клінічний
С. етіопатогенетичний
Д. заключний
Е. морфологічний
Проведіть диференційну діагностику рожевих вугрів з іншими нозологіями.
11. У підлітка 13 років на передньобокових поверхнях тулуба, поперековій ділянці, сідницях, на китицях, в ділянці променево-зап’ястних суглобів множинні попарно-розміщені папуло-везікули, коростяні ходи, екскоріації. Суб’єктивно: нічний свербіж шкіри. Враховуючи дані клінічного, лабораторного обстежень виставлений діагноз: короста.
Рельєф коростяного ходу контурується:
А. 2% розчином борної кислоти
В. аніліновими фарбниками (розчин йоду, фукорцину і тд.)
С.0,5% розчином таніну
Д. 20% розчином бензилбензоату
Е. 6% розчином розведеної соляної кислоти
Назвіть та опишіть методи лабораторної діагностики корости.
12. Лікар дерматолог, обстеживши дитину 5 років поставив попередній діагноз:короста. Для постановки остаточного діагнозу необхідно виконати:
А. методи лабораторної діагностики
В. пробну анти коростяну терапію
С. врахувати епідеміологічні дані
Д. характерну локалізацію
|